CHAPITRE XVIÏ
altération physique du derme ni du corps muqueux de la peau. C est cette variété de la brûlure que produisent le plus ordinairement les liquides bruîans ; elle ressemble à une sorte de vésication ; elle est accompagnée de symptômes inflammatoires plus prononcés , et fréquemment suivie d’ulcérations plus ou moins profondes.
On voit encore le mal être plus grand dans certaines circonstances, où le corps muqueux et la superficie du derme sont désorganisés par Faction du corps comburant. Ces parties , de même que lepiderme sont alors dures et racornies ; leur couleur est jaunâtre, brune, noirâtre et comme charbon née ; lepiderme peut n etre ni soulevé ni détaché ; mais , le plus souvent pourtant , on observe des phlyctènes ou des escharres dans des parties où cette membrane a été enlevée; les douleurs sont extrêmes; une ligne inflammatoire plus ou moins irrégulière sépare bientôt les parties mortes de celles qui sont vivantes; une suppuration plus ou moins prolongée en est la suite; et le mal ne peut se guérir que par la formation d’une cicatrice , à la suite de la chute des escharres.
Ce n est point tout encore ; la peau du nez peut être désorganisée par le calorique dans toute son épaisseur. Dans ce cas , elle est tantôt noire et charbonnée , tantôt jaune , dure , racornie et roide comme du parchemin. Les douleurs , d’ahord presque nulles , se développent avec l’inflammation consécutive au bout de quelque temps
^ 0 SPHRÉSIOLOGI'E.
seulement, et le mal se guérit encore de la manière qui vient d’être indiquée.
Enfin , l’action du calorique peut avoir ete assez.
forte pour frapper de mort non-seulement la peau, mais encore le tissu cellulaire sous-jacent, les vaisseaux, les nerfs, et les fibre -cartilages du riez La séparation des parties désorganisées se fait attendre bien long-temps , et la perte d une p us ou moins grande étendue de l’organe en est la
suite»
Quoi qu’il en soit, dans la plupart des cas, la
brûlure , en intéressant les tégumens sur le pourtour des narines , peut faire que les accidens se propagent avec plus ou moins d 'énergie et de rapidité dans l’intérieur des fosses nasales.
Sous le rapport du pronostic , les brûlures u nez sont généralement plus fâcheuses que celles de la plupart des autres parties , parce qu’elles donnent lieu à la formation d’une cicatrice dans une région du corps constamment decouverte. Ce pro nostic est d’ailleurs susceptible d’une foule de variétés suivant la cause , le degré , l’étendue et les complications de la brûlure. Il est évidemment moins grave , par exemple , si le mal est produit par de l’eau bouillante , que s’il est dû à l’application de l’huile brûlante ou des métaux en fusion, ou à celle d’une liqueur plus ou moins caustique et fortement échauffée. Dans les ateliers des salpetriers , j’ai vu des brûlures du nez ou d’autres parties du visage, qui auraient été légères sous 1 m-