CHAPITRE XVII

fluence de toute autre cause, donner naissance à de violens accidens , parce quelles avaient été faites par leau-mère de leurs chaudières en évaporation. Enfin , chez les sujets scrofuleux ou scorbutiques, le danger est plus grand que chez les individus sains , parce que les brûlures dont il s’agit dégénèrent fréquemment en ulcères opiniâtres.

Sous le rapport du traitement thérapeutique , la biulure du nez ressemble encore à toutes les autres br ùluies. 11 serait difficile de consigner ici tous les résultats de mes observations sur cette affection ;

je ne puis donner que des préceptes généraux. Chacun doit, par l’expérience , apprendre à appliquer les divers moyens curatifs aux cas individuels ; c est là un des secrets* de la médecine. En somme pourtant, l’homme de l’art ne doit point oublier que la nature de la maladie est inflammatoire , et que les remèdes antiphlogistiques sont ceux qui lui conviennent en général. Si le mal est superficiel et léger, 1 application prolongée des réfrigélans et des répercussifs est suffisant pour le dissiper , pourvu quelle soit faite immédiatement après 1 accident qui a déterminé la brûlure; car, plus tard, elle est plutôt nuisible que salutaire. C’est ainsi que l’application répétée des compresses imbibées d eau à la glace , que les aspersions et les frictions laites avec des liquides très-prompts à se vaporiser, comme lalkohol (i) et les divers éthers, en opé-

( 0 Sabatier , Médecine

opératoire } , a0 édit., tom. î.

rant une soustraction de calorique , font avorter , en quelque sorte , la réaction inflammatoire. Ces moyens resserrent d’ailleurs en même temps le système capillaire , augmentent sa tonicité empêchent ainsi l’afflux des liquides en déterminant la révulsion de ceux qui sont déjà accu

01 Ainsi donc , tout en faisant cesser l’inflammation , ou en bornant ses progrès , ils previennen encore le décollement de l’épiderme et empechent conséquemment la formation des phlyctene. Mais , quelle que soit leur nature , il faut qu action soit continuée pendant fort long-temps et assidûment. De cette manière , des brûlures as sez considérables ont été guéries en vingt ou tren ,

heures.

L’action des liquides froids peut en outre etre secondée par celle des styptiques , comme le vinaigre, l’eau de Rabel , très-étendue (i;, la solution des sulfates d’alumine ou de fer celle d acétate de plomb, l’eau d’arquebusades de The en, - L’encre , que l’on a également conseillée en pareille occurrence , n’agit que comme astringent.

Quant au calorique qu 'Ambroise Pare (a) , que

(0 Cette eau est composée d’une partie en poids d’acide sulfurique concentré, et de trois parties d’alkohol rectifie. (2) Le feu tient le premier heu aux petites nu eun s.

liv. x.11, cbap. 18'

Fabrice de Hilden (i), qu’Heister (2) , que Callisen (3) ont préconisé comme propre à combattre les accidens des brûlures , ce moyen ne me parait point facile à mettre en usage dans la thérapie de celles qui ont leur siège au nez.

Si la douleur est extrême , et que Je malade ne puisse supporter la présence d’aucun appareil , il faut, à l’aide d’un pinceau fin de poils de martre, enduire la partie d un liniment composé d eau de chaux et d huile de lin à parties égales.

ïl est essentiel de ne point enlever l’epiderme sou» levé , quand il existe des phlyctènes. Une vive irritation , des ulcérations seraient le résultat d’un procédé aussi peu rationnel. Il faut se contenter de le percer à la partie la plus déclive des ampoules , pour laisser écouler la sérosité amassée en trop grande quantité. De cette manière, en effet, on prémunit les papilles nerveuses contre le contact si douloureux des agens extérieurs.

Si, du reste, la brûlure est simple et superfrcielle* du cérat de Saturne , étendu sur une corn-

es

(1) De combustionibus libell. , cap. yi. Voyez les OEuvr

complètes de l’auteur, publiées à Francfort en 1646, in-fob p.921.

(2) Haud alienum htc est , partent adustam candelœ produits vel igni objicere, L. c., Part, i, 11b. iv, cap, i5? o“. 5, p. 24.

(o) Calor et fomenta calida omninb indicatcL videntun Syst. chirurg. hodiern., ï.

presse de linge fin , et fenêtrée , ou sur du papiei brouillard , suffit pour le pansement Sx , au contraire , elle est profonde , il faut abandonner les corps gras , pour avoir recours aux fomentations narcotiques et émollientes , telles , par exemple , „„e celles que l’on fait avec les décoctions de laitue et de morelle , avec le suc de joubarbe des torts , ou même avec l’eau de frai de grenouille , médicament très-vanté des anciens , et qui n est pas ici sans quelque efficacité ; avec le lait frais , avec es eaux de roses et de plantain chargées de mucilage de semences de fenu-grec , etc. Tous ces moyens sont fort bons pendant les prend ers jours au moins ; les topiques de l’autre genre,, en effet, rmtc souvent la peau , et font naître des erys.peles , cérat opiacé est néanmoins souvent encore tres-

Ut Si'la brûlure était telle que le net fût tout-à-fait désorganisé ou même spbacelé , ce serait le cas o tenter l’ablation de cette partie , pourvu toute • q” le mai fut borné : mais une pareille occasion

ne se présente que bien rarement.

Enfin , suivant l’âge et le tempérament du malade , et suivant l’intensité du mal, les saignées plus ou moins copieuses , principalement à la veine nréparate , la diète etles boissons antiphlog.stiuues doivent être recommandées plus ou moins instamment , de même que lespédiluves chauds et

rritans et les lavemens.

Telles sont les règles à observer dans la premier

O S ï H Rï S I O LO G !£•