CHAPITRE XVIII

D’autres causes agissent beaucoup plus localement, mais souvent avec lenteur aussi. Telle est l’introduction continuelle d’une poudre irritante dans les narines. Telle est aussi l’habitude des bJennorhinies ou coryzas , qui semble propre à certains individus. Telle est encore l’horreur que produit chez quelques personnes une odeur déterminée, agréable ou désagréable. Nous avons déjà eu occasion d’en citer plusieurs exemples (i). Qu’il nous soit permis de rappeler ici ce que dit Bartholin de l’antipathie qu’avaient pour le beurre et le fromage tous les membres d’une famille , antipathie tellement prononcée que des enfans de cette famille, qu’on avait engagés , par des caresses , à surmonter leur répugnance pour ces substances alimentaires , éprouvèrent constamment , apres en avoir mangé , des nausées et une hémorhinie (2). D’après Bruyerinus , nous avons déjà cité un fait analogue pour l’odeur des pommes (5).

Jusqu’ici nous n’avons parlé que des causes de l’hémorrhagie nasale active ou pléthorique , et de celles de l’hémorhinie traumatique. Les causes de la variété de cette affection produite par adynamie , sont bien différentes , soit que nous les considérions dans leur action immédiate , soit que nous

(1) Voyez entre autres, pag. note 7.

(2) L. c. , cent, in , 28.

(5) Voyez ci-dessus, pag. i54? et Bruyerinus, De rv ci baria, lib. 1, cap. 24.

examinions la prédisposition qu’elles font naître à la longue. Ainsi les individus d’un tempérament lymphatique, d’une constitution molle, délicate, sans énergie, d’un âge avance , y sont plus paiticulièrement exposés ; de môme que ceux qui habitent des lieux bas et humides , qui exercent des professions débilitantes , qui vivent dans la misère et dans les privations , qui suivent un régime affaiblissant, qui ont fait un long abus des purgatifs , qui sont en proie à une diathèse scrofuleuse , scorbutique ou vénérienne ; qui ont eu des fièvres a dynamiques , ataxiques , typhoïdes , intermittentes prolongées ; qui sont épuisés par des affections chroniques des poumons , du foie , de la rate , etc. , par les chagrins, lamélancolie ou l’hypochondrie.

Il est également d’observation que quand on a eu fréquemment des hémorhinies actives abondantes , on est , par la suite , disposé à en avoir de

passives.

Ce n’est point là , au reste , les seules remarques intéressantes auxquelles puisse donner lieu cette affection sous le rapport de l’étiologie. Nombre de fois , en effet , l’hémorrhagie nasale peut être symptomatique et active „ c’est-à-dire , se manifester dans le cours d’une maladie aiguë quelconque , sans amener la solution de celle-ci ; ou critique , c’est-àdire , se présenter avec tous les caractères d’un écoulement sanguin par pléthore , un des jours critiques dans les maladies aiguës quelle juge d’une manière favorable.