CHAPITRE XVIII

était réglé par les narines comme une femme par les voies utérines (i).

La durée des retours de cette hémorrhagie est indéterminée, et on peut les voir se succéder d une manieie plus ou moins reguliere ou irrégulière depuis la lin du premier ou du second septénaire de la vie , jusqu a celle du troisième , du quatrième ou même du cinquième , sans amener aucun effet fâcheux , mais pour être remplacés alors par quelque autre affection et spécialement par une hémorrhagie ou du thorax ou de l’abdomen. Et en effet, dans les sujets disposés naturellement ou

par Fhabitude aux évacuations desang, l’âge change la voie d’expulsion , comme Fa noté Stahl , de sorte qu aux hémorhinies succèdent les hémoptysies, etc.

Quant à la durée de chaque écoulement, elle varie également beaucoup , c’est-à-dire de quelques minutes à plusieurs jours. En général, Fhémorhinie active se prolonge beaucoup moins que celle qui est passive. Cependant Delamotte, étant jeune et fort, lorsqu’il demeurait à FHôtel-Dieu , eut une hémorhinie du premier genre, qui dura trois jours avant de pouvoir être arrêtée (2).

Souvent , particulièrement dans les affections du système hépatique , Fhémorhinie n’a lieu que parla narinedroite , comme Galien Fa remarqué (3),

(1; Ancien Journal cle Médecine , loin. 22, pag. 49,

(2) L. c. , observ. 542.

(3) De cri si bus , lib. 5 , cap. o.

Dans la perîpneumonie , un phénomène analogue en quelque sorte arrive ; le sang s’échappe par la narine qui correspond au côté malade. La plupart du temps, d’ailleurs, l’hémorrhagie nés effectue que d’un seul côté , et est unilatérale , pour me servir d’une expression des naturalistes. Si elle s opère par les deux narines simultanément, c'est que la pléthore est plus considérable ou l’atonie plus grande, suivant que le flux sanguin est actif ou passif.

Dans certaines circonstances aussi , le molimen ou nixus hémorrhagique qui annonce une hémorhinie critique ou au moins active , vient a avorter ; la membrane pituitaire , siège d’une congestion manifeste , semble se refuser à la sortie du sang , et il résulte de cet effort impuissant de la Nature* un coryza , une inflammation de quelque viscère , ou d’autres accidens plus ou moins graves. Stahl et ses sectateurs ont , en particulier , noté sous le nom de phlegmatorrhagie l’excrétion d un fluide blanc et muqueux qui a lieu souvent alors par le nez , comme cela arrive par l’anus dans certaines affections hémorrhoïdales. Dans d’autres cas, si les

symptômes précurseurs de rhéinorrhagie imminente

durent long-temps, la sortie du sang peut être précédée de constipation , de douleurs intestinales , de malaise et de l’émission d’une urine pâle et sans odeur.

Aucune maladie , du reste , u est aussi facile a reconnaître. Dans certains cas cependant , des médecins peu attentifs l’ont confondue avec l’hémop-