CHAPITRE XVIII

supprimer totalement; il ne faut essayer de leur opposer quelque moyen curatif, que lorsqu’elles sont trop copieuses ou quelles causent une altération manifeste de la santé. Ce précepte est spécialement applicable aux jeunes filles à l’âge de puberté , car le plus ordinairement , chez elles , i’hémorhinie semble suppléer à l’écoulement menstruel. Ici, en effet, elle ne doit jamais être arrêtée directement; tout ce qu’on peut faire, c’est de la faire cesser en empêchant la congestion céphalique , et en la dirigeant vers le système utérin , par les moyens usités dans les cas d’aménorrhée et de dysménorrhée.'

C’est sur cette observation que reposait la doctrine du célèbre Stahl et de ses sectateurs, qui prétendaient que le corps de l’homme est très-disposé à l’état de pléthore , et , en conséquence , à un grand nombre de désordres que la Nature tente de prévenir ou de modérer en excitant l’hémorrhagie. Ils ajoutaient que, pour cette raison, elle est souvent nécessaire au maintien de la santé, et qu’ainsi on devait généralement la favoriser et quelquefois même l’exciter.

Toutes les causes déterminantes de cette espèce d hémorrhagie doivent être surtout évitées lorsqu’on s’est décidé à un traitement thérapeutique. Or , ces causes sônt entièrement opposées entre elles , suivant que le flux est pléthorique ou adynamique , et , dans bien des circonstances , les causes qui produisent ou entretiennent telle hé-

morhinie , sont précisément propres à arrêter telle autre jusqu’à un certain point au moins.

Dans les hémorrhagies nasales actives ou passives en effet, lorsqu’elles sont graves, et , pour ne citer qu’un seul exemple de l’opposition qui règne entre elles sous le rapport de la thérapie , il faut modifier convenablement toutes les circonstances extérieures, tous les corps qui , en entourant le malade , peuvent agir sur lui ; mais la marche à suivre doit être totalement différente suivant la nature de l’atfection. Sont-elles dues à la pléthore et se renouvellent-elles trop fréquemme, comme on sait qu’un air sec et chaud les détermine souvent, on tâchera de rendre celui-ci frais et légèrement humide , et cela en arrosant la chambre habitée par le malade, en y plaçant une grande quantité de branches de myrte , de saule , d’épine ou d’autres arbrisseaux convenablement mouillées, en y entretenant un courant d’air, en fermant exactement les croisées exposées au midi , etc. Si enfin , on juge la chose ut üe1 et qu’elle soit possible, on conseillera de changer d’habitation et même de climat , etc.

L’hémorhinie , au contraire , est-elle passive , on tâchera que l’atmosphère dans laquelle vit le malade, au lieu detre humide et chaude, ou froide et humide, soit chaude et sèche, ou sèche et froide , et les conseils donnés pour le choix d’une habitation devront être tout-à-fait autres.

Mais , dans l’un comme dans l’autre cas , il devient souvent nécessaire de modérer , ex abrupto 7