CHAPITRE XVIII
l’intensité de l’hémorrhagie par des moyens beau-? coup plus énergiques. L’hémorhinie même active , peut, par son abondance, cesser d’être avantageuse, et on l’a vu devenir un accident mortel chez une jeune fille dont les menstrues avaient été subitement supprimées par un violent chagrin (i). Quand donc la perte du sang n’est plus en proportion avec les forces du sujet et lors même que l’hémorrhagie est active et dépend de pléthore il faut penser à la modérer ou plutôt à la faire cesser , sans se laisser arrêter par la crainte de donner lieu à des accidens plus fâcheux , ou à des phîegmasies viscérales , comme cela pourrait fort bien arriver si l’écoulement n’était que médiocre. Le même précepte est applicable aux béni orhi nie s critiques.
En pareille occurrence, si le caractère actif du mal est bien prononcé, et s’il paraît grave , il faut , autant que possible , faire tenir l’individu souffrant dans une position verticale ou voisine de la verticale ; le placer dans une chambre disposée ainsi €[ue nous l’avons dit naguère ; lui recommander le silence ; le débarrasser de ses vêtemens , s’ils sont trop étroits, trop lourds et trop chauds, lui faire prendre des boissons tempérantes , dans le but de diminuer la congestion si elle paraît excessive ; le decoctam de riz ou d’orge, celui de chiendent.
(i) Alibert, Nosologie naturelle , tom. i, pag. 355.
le lait d’amandes douces ou les émulsions des graines de cucurbitacées , édulcorés avec les sirops de nénuphar , de grande consoude , de gomme arabique , de pommes , de limon , de cerises , de groseilles , etc. , sont ici très-convenables.
Si , à l’aide de ces divers moyens , on ne réussit point à modérer l’évacuation , il en est d’autres plus actifs auxquels on peut avoir recours; mais ils doivent être encore généraux, car, tant que le sujet n’est point trop affaibli * les remèdes topiques ne sauraient être avantageux.
En conséquence, on pourra donner la teinture de digitale pourprée à la dose de trente gouttes dans deux onces de véhicule, à prendre en trois ou quatre fois en six heures de temps , particulièrement chez les individus pléthoriques , ou bien s’il y a accélération dans les battemens du pouls (i).
On pourra aussi ajouter aux boissons indiquées précédemment du nitrate de potasse à la dose de dix ou douze grains par pinte de véhicule à peu près. Une plus grande quantité de ce sel pourrait produire de l’irritation et , par conséquent , exciter l’écoulement du sang (2).
(1) Rob. Thomas, Traité de médecine pratique , traduct. française, tom. 1, pag. 449-
(2) J’ai souvent eu occasion de remarquer les mauvais effets du nitre à grande dose , dans la pratique de plusieurs médecins étrangers, entre les mains desquels il cesse entièrement d’être un calmant ou un antiphlogistique.
