chapitre xviii

tant plus fâcheuse qu’elle dure tant que les animaux dont il s’agit sont dans les sinus , et que l’art ne possède encore aucun moyen bien efficace pour hâter leur sortie. Les remèdes internes , par exemple , ne peuvent être utiles que comme palliatifs ; ils n’ont absolument aucun empire sur la cause du mal.

On peut cependant, dans certaines Circonstances, soulager les malades de deux manières différentes, les seules qui puissent faire cesser les accidens ; d’une part , en déterminant la sortie de l’animal; de l’autre, en opérant sa destruction. On parvient au premier résultat au mojum des s.ternutatoires qui le chassent par une vive explosion de Fair, et auxquels il faut avoir recours de nouveau lorsqu’ils ont été infructueux d’abord. On arrive au second en tuant l’insecte dans le lieu de sa retraite ; mais le but est difficile à atteindre ; les fumigations actives n’ont paru produire aucun effet quand on les a mises en usage ; un procédé plus rationnel est celui qu’a proposé Littré ; il consiste à suffoquer l’animal en bouchant avec de l’huile ses stigmates ou les orifices des trachées par lesquelles il respire. Pour cela , après avoir couché le malade sur le dos, la'tête penchée en arrière, et lui avoir préalablement bouché l’orifice postérieur des fosses nasales ayec des bourdonnets conduits à l’aide de la sondo de Bellocq , on verse de l’huile dans le nez.

Mais ce procédé lui-même est bien incertain;

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une dernière ressource resterait encore dans un cas pressant , la térébration des sinus frontaux , plus effrayante qu’elle n’est dangereuse. Ce serait un moyen assuré d’extraire les vers, origine du mal ; mais l’incertitude du diagnostic ne peut qu’éloigner tout chirurgien prudent d’entreprendre une semblable opération.

20 Des corps étrangers inertes venus du dehors. Quant aux autres corps étrangers que l’on a occasion d’observer dans les fosses nasales, soit qu’ils aient été introduits de dehors, ou qu’ils se soient formés dans leur intérieur, ils donnent naissance à des effets différons, suivant le lieu où ils se sont arrêtés, et suivant leur volume, leur forme et leur nature. Constamment ils nuisent au passage de l’air ; mais, parmi les premiers, ceux dont la surface est anguleuse et inégale irritent en outre la membrane pituitaire, et peuvent l’enflammer ; tandis que, d’un autre côté, ceux qui sont susceptibles d’augmenter de volume en absorbant l’humidité du mucus, comme les pois, les fèves et les autres graines en général, écartent les parties, les distendent et offrent des difficultés d’autant plus grandes pour leur extraction que leur séjour a plus de durée. Quelquefois même ces corps végétaux peuvent germer et se développer dans les cavités qui les recèlent : les fastes de la Chirurgie ont conservé plusieurs exemples de cette particularité. Renard , chirurgien de Bordeaux, assisté de plusieurs de ses confrères, croyant extraire un polype du nez d’un enfant de