CHAPITRE XVIII. Qn
nable pour faire tomber le polype. Ce procédé est ingénieux , mais il est impraticable pour peu que la tumeur soit volumineuse. Celui qui a été imaginé par Heister (1 J est de beaucoup préférable lorsque la tumeur est accessible.
Ce praticien le mit en usage pour lier un polype qu’une dame âgée de soixante-dix ans portait dans la narine gauche , et qui avait à peu près le volume et la figure d’une prune de damas. Cette tumeur remplissait la narine , empêchait presque entièrement le passage de l’air, et rendait le nez difforme ; elle était rouge et immobile ; sa racine était dure , courte et inflexible. Plusieurs personnes consultées déjà avaient essayé en vain la cauteiisation. Âpres avoir reconnu ses limites à l’aide d’un stylet , et s’être assuré quelle naissait de la partie moyenne et latérale du nez , Heister engagea un ûl de soie double dans le chas d’une aiguille courbe montée sur un manche et percée près de sa pointe , à peu près comme celle que Goulard a inventée pour lier l’artère intercostale , mais beaucoup moins grande ; puis , de la main gauche , il éleva et porta en dehors l’aile du nez tandis que de la droite , il conduisit la pointe de 1 instrument entre le nez et le polype par delà le pédicule de celui-ci , et l’amena en bas en relevant le manche , de manière à pouvoir saisir le
(0 Pars altéra , pag. 6.i5.
0n6 OSPHRÉSIOLOGIE.
fil dont l’aiguille était armée et à le tirer au de» hors , en même temps que , baissant de nouveau le manche . il enlevait l'instrument. Le fil , demeuié seul , fut noué d’un double nœud. La ligature fut renouvelée de la même manière les second et troisième, jours; le quatrième, le polype tomba; le nez reprit bientôt après sa forme naturelle , et la
malade se trouva totalement guerie.
A peu près dans le même temps , André Levret appliquait aux polypes des fosses nasales un procédé qu’il avait imaginé pour lier ceux de 1 utérus et du vagin , à quelque profondeur qu’ils fussent placés, et parvint à guérir plusieurs personnes qui en étaient attaquées (1) , tandis que Pallucci publiait à Vienne une dissertation où le proceae employé déjà par le chirurgien français depuis quelques années est assez exactement décrit (2) ; comme mis en pratique par lui dès 1 "pk- UQe méthode nouvelle prit alors naissance ; un des instrumens de Levret fit penser qu’on pouvait se servir de pinces à anneaux ordinaires et percees seulement à leur extrémité. Après avoir passé un fil ciré dans les deux ouvertures de ces pinces ,
(1) Observations sur la cure radicale de plusieurs polypes. Paris, 1749, in-8". — Voyez aussi l’ancien Journal de médecine, tom. 35, pag. 555, avril 1771.
(a) Ratio facilis atque tuta curatidi polypos nanum.
Vindob., 1765.