CHAPITRE XVII

ques mercuriels par les anodyns et les narcotiques , on conseille les promenades en plein air , on ordonne la diète végétale , et l'on prescrit à l'intérieur les toniques et les antiscorbutiques , en même temps que l'on recommande la plus excessive propreté.

Quand des ulcères de cette nature se sont ainsi montrés réfractaires à l'usage le plus rationnel des anti-vénériens , beaucoup de praticiens ont recours au traitement qui convient au carcinome , et emploient notamment les caustiques. Mais l'expérience apprend que ces moyens ne servent qu'à bâter la ruine de la partie.

Quand, par négligence, par ignorance ou par la force des circonstances , ce malheur est arrivé , il faut, pour modifier l'entrée de l'air, pour défendre la cicatrice de l'impression du froid et de l'humidité, pour cacher une honteuse et pénible difformité, appliquer un nez artificiel , fabriqué suivant les préceptes exposés plus haut.

Quelquefois le mal n'est pas si grand ; mais l'ulcère , en détruisant, dans toute leur épaisseur, un point des parois du nez, a pu donner lieu à une fistule aérienne qui gène la prononciation. Dans ce cas, après avoir bien nettoyé le contour de l'ou^ verture , on la recouvre d'un morceau de sparadrap d'ichthyocolle ou d'emplâtre agglutinatif. Je connais deux ou trois exemples de cette terminaison de l'ulcère syphilitique du nez.

Le traitement des rhagades syphilitiques du

blO OSPHRESIOLOGIE.

nez (i) est également général ou local. Le traitement général n'offre rien de particulier. La pommade mercurielle fait habituellement la base du traitement local ; mais je me suis beaucoup mieux trouvé, tant sous le rapport de la propreté, que sous celui de l'efficacité du médicament , d'employer pour les malades que j'ai soignés , une pommade faite avec deux gros de pommade de concombre , de cetine (2) , de beurre de cacao et de protochlorure de mercure finement pulvérisé , le tout adouci par l'addition de quelques gouttes d'huile de Ben , chargée des' émanations odorantes de la tubéreuse et de l'héliotrope. Lorsque les rhagades sont très-douloureuses , en joignant à cette mixtion un gros de vin d'opium composé [laudanum liquide de Sydenliam) , on en augmente les bons effets. Quelquefois néanmoins, quand l'inflammation qui les accompagne est très-grave , on est obligé de recouvrir le nez de compresses imbibées d'une décoction de racine de guimauve. En pareille occurrence , les cataplasmes de farine de cette môme racine bouillie dans un mucilage de

(1) Les gerçures du nez sont quelquefois dues à une toute autre cause qu'au virus syphilitique. On avait signalé cette affection long-temps avant l'existence reconnue de la maladie vénérienne. On la voit souvent survenir par l'effet de l'écoulement d'un liquide acre qui annonce fréquemment le début du coryza.

(2) La céline est le blanc de baleine des officines.