CHAPITRE XVIII

Mann dans son Traité de médecine opératoire (1). De quelque manière , d'ailleurs , qu'on ait procédé à l'arrachement d'un polype, on peut donner lieu à une hémorrhagie plus ou moins abondante , que l'on dit être quelquefois fort grave , quoique les auteurs ne nous aient pas conservé d'exemples d'une issue funeste dans ce cas. En généra], l'opérateur doit peu s'en inquiéter, et laisser couler le sang pendant quelque temps , comme le conseillent Samuel Sharp (2) et Zacharie Plattner (5). Bientôt il s'arrête spontanément, le déchirement des vaisseaux favorisant leur prompte oblitération.

Si l'écoulement du sang était pourtant opiniâtre , s'il ne cédait pas bientôt aux aspirations d'eau froide ou d'oxycrat , il faudrait avoir recours au tamponnement , pratiqué de la manière indiquée au chapitre de l'hémorhinie. On mettrait fin ainsi à l'hémorrhagic (4).

Parfois aussi , mais très-rarement , l'opération est suivie d'accidens inflammatoires, qui exigent

(1) L. Fréd. Masx était chirurgien d'Avignon. Il a publié, in-8°, dans cette ville, en 1747* des Observations de chirurgie au sujet d'un polype extraordinaire. L'académie royale de chirurgie le comptait parmi ses correspondans.

(2) A Treatise on Oie opérations of Surgery, etc. c. 55.

(5) Institut, chirurg., § j84«

(4) Les mêmes moyens sont applicables à l'hémorrhagie qui suit l'excision des polypes.

67O OSPHRÊSIOLOGIE.

l'emploi de la saignée et des autres moyens antiphlogistiques généraux. La douleur et l'irritation, quand il en existe , sont bientôt calmées à l'aide des émolliens.

Assez souvent , au contraire , un nouveau polype se montre au bout d'un temps plus ou moins long après l'avulsion du premier. Il faut alors revenir à l'opération , ce qu'on peut faire sans inconvénient; et il n'est point rare, dit M. Boyer, de voir des personnes la subir trois ou quatre fois, à des intervalles plus ou moins éloignés , et finir par guérir.

C'est pour détruire les restes d'un polype arraché incomplètement que Paul d'Egine, Albucasis, Avicenne (1) , Rhazès (2) et plusieurs autres chirurgiens anciens ont conseillé de passer, du nez dans la bouche , une ficelle garnie de plusieurs nœuds , à une certaine distance les uns des autres , et de tirer alternativement chacun des bouts de cette espèce de séton. Jérôme Fabricio d'Aquapendente a fait voir, il y a déjà long-temps, toute l'imperfection de ce procédé , justement abandonné de nos contemporains , qui craignent avec raison de déterminer ainsi de vives douleurs , de l'irritation , des excoriations , et même la dénudation des os et des cartilages , accident d'où

(1) Can., lib. 5, fœn. 5, tr. 2.

(2) Divis.,ç. 42, f. 62, d. Venet. in -fol. i5oo.