CHAPITRE XVIÏ

dans ces cas aussi , que la chirurgie voit couronner d'un succès éclatant ses soins officieux.

Il existe trois espèces de caustiques arsenicaux. La première est la Poudre de Rousselot ; elle consiste en un mélange de deux onces de sang-dragon , de deux onces de cinnabre et de deux gros d'arsenic blanc , le tout exactement pulvérisé. La secondeestla Poudre du frère Côme, faite avec les mêmes ingrédiens , mais dans des proportions un peu différentes, savoir : deux gros de cinnabre , un demi-gros de sang-dragon , dix-huit grains d'acide arsenieux et dix-huit grains de poudre de savate brûlée (i). La troisième est la Pâle arsenicale de M. Dubois, faite avec une once de sang-dragon, une demi-once de sulfure de mercure , un demigros d'acide arsenieux, finement pulvérisés , exactement mélangés et conservés soigneusement pour l'usage. Cette préparation est préférable aux deux autres.

Au moment de s'en servir , on broie la poudre , avec quantité suffisante de salive , de manière à en faire une pâte homogène , bien liée et ductile , et à l'aide d'une spatule, on étend uniformément

(i) Le frère Bernard, religieux feuillant et élève du frère Côme, a publié une formule un peu différente de celle que je donne ici, comme la tenant- du ^ frère Côme lui-même. Voyez l'ancien Journal de médecine, tom. 57, piig. 356, mars, 1782, — Dans son Code pharmaceutique, Parmen^ tier donue encore d'autres proportions.

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une couche clé cette pâte d'environ deux lignes d'épaisseur sur l'ulcère, qu'on a eu soin de nettoyer^ ou sur in plaie qui résulte de son ablation. On recouvre ensuite le tout avec une toile d'araignée. Au lieu de mélanger la poudre caustique avec la salive , on peut en faire une pommade avec le cërat, avec l'huile d'amandes douces , ou avec tout autre liquide oléagineux. On peut la conibiner aussi avec de l'eau gommée.

Au bout dp vingt-quatre heures, la pâte , en se durcissant, a fait corps avec la toile d'araignée, et la surface ulcérée qu'elle cache est convertie en une escarre dure, blanchâtre, dont la séparation s'opère dans un laps de temps qui varie de dix à quarante jours. Pendant la durée de l'action du caustique, au reste, le malade éprouve de vifs picotemens dans l'ulcère ^ et les environs de celuipi deviennent rouges et gonflés. Après la chute de l'escarre , on n'a plus qu'une plaie rouge, grenue, fournissant en petite quantité un pus louable , et marchant rapidement vers la cicatrisation. 11 faut pourtant avouer que cette guérison , quoique prompte , n'est bien souvent que temporaire , et que , dans beaucoup de cas , on voit l'ulcère se renouveler au bout d'un temps plus ou moins long, ce qui fait qu'on est obligé de faire une seconde et même une troisièmeapplication. M. Aliberten afait jusqu'à seize avec succès sur le même individu (i).

(i) Nosologie naturelle , toin. i, pag. 56o.