osrimÉsiOLOGiE

li ne compte sur la possibilité d'obtenir la guérison , que quand il reconnaît celle de détruire la surface ulcérée. en une ou en deux tentatives tout au plus. Autrement , il ne ferait que hâter les progrès du mal par des irritations nuisibles. Voilà pourquoi l'arsenic est le plus souvent préférable ici à tout autre caustique ; il agit avec célérité , tandis que l'agent chimique qui se combine lentement y ne fait qu'exaspérer les symptômes. 11 ':n est de même d'une application faite par une main trop timide.

En conséquence, à l'aide de l'instrument tranchant, on enlève rapidement toute la partie ulcérée , et si l'étendue de la plaie qui en résulte est très-petite , on la touche avec le nitrate d'argent fondu , dans la double intention de détruire les portions du tissu malade qui auraient pu échapper à l'action du bistouri, et d'arrêter le sang sans le secours d'aucun appareil. Mais, quand l'ulcère a jeté de profondes racines, qu'il est large et ancien, les artérioles dont on opère la section sont trop multipliées et trop dilatées par l'effet même du mal , pour que l'hémorrhagie puisse être suspendue par ce simple moyen. C'est ce qui arrive spécialement quand on est forcé d'emporter l'extrémité du nez tout entière , ainsi que j'ai eu occasion de l'observer plus d'une fois. C'est dans ces cas , que le triomphe des caustiques arsenicaux est bien évident : avec leur secours , on peut espérer d'arracher les racines les plus profondes de la maladie. C'est