CHAPITRE XVIII

DES AFFECTIONS MORBIDES DE Là MEMBRANE riTUITAlUlî. DE l'hÉMORHINIE.

Hémorhinie est le nom par lequel je désigne, d'après M. le professeur Alibert, le flux de sang qui a lieu par les narines. Ce mot me semble plus expressif que celui d'épistaxis, que l'on emploie habituellement dans la même intention : il a d'ailleurs l'avantage de spécifier exactement le siège du mal(i).

De toutes les hémorrhagies qui peuvent avoir lieu accidentellement, il n'en est certainement aucune qui soit plus fréquente que l'iiémorhinie. L'organisation délicate de la membrane olfactive , son tissu mou et comme pulpeux , l'innombrable quantité des artérioles et des veinules qui la pai-

(i) Épistaxis, qui vient de la préposition èw , et du verbe aTaî;^^, je coule goutte à goutte, a été employé par Hippocraie pour exprimer les hémorrhagies du uez en général . et par Vogel, dans la môme inleiilion.

.eflAPiTKE xyiir. 547 courent superficiellement dans tous les sens , le peu d'épaisseur de leurs parois , la faible résistance que leur opposent les parties ambiantes , le contact continuel d'un air chargé de molécules hétérogènes eu d'urïe température très-variable , pararsr^ sent autant de causes propres à en favoriser l'établissement. Cette disposition physique ne peut néanmoins pas être rega^rdée , 'ainsi que l'ont-fait Hoffmann et Culleu , comme l'unique caufë de la tendance à cette hémorrhagie , puisque tous les hommes présentent cette particularité dé structure . et que tous ne sont point également sujets à cette affection. Il faut reconnaître ici souvent une véritable action vitale , une direction particuh'ère et une détermination des forces vers la portion du système Vasculaire qiii estle siège de l'hémorhinie. Au reste , quoique celle-ci soit bien rarement dangereuse ^ elle exige néanmoins l'attention de l'homme de l'art sous plus d'un rapport. Comme tous les autres flux sanguins accidentels , elle peut être produite p^' une lésion physique du tissu de la membrane et dé ses vaisseaux, ou par un trouble dans l'exercice des propriétés qui anunent ces, parties ; et elle présente un assez grand nombre de variétés qui peuvent cependant être groupées dans les trois genres suivans : Vhémorliinie traumatique , Yhémorhinie pléthorique etVhémorhmieMdynamique. Cette classification rappelle immédiatement la belle distinction faite par Bichat deshémorrhagies en actives et en passives.