COMPLICATIONS

Les complications de l’ostéomyélite lombaire sont très fréquentes, et souvent elles sont considérées comme l'affection primitive, comportant un pronostic grave, car seule une intervention précoce peut sauver le malade. Fréquemment, il arrive qu’on ne soupçonne même pas l’existence d’une lésion vertébrale, l’attention étant attirée vers les autres organes.

Une des complications les plus graves est la septicopyohémie. Elle peut donner des localisations métastatiques disséminées dans tous les organes : dans l’encéphale, la moelle épinière, les reins, la prostate, les poumons et la plèvre, etc... On peut aussi trouver de multiples foyers d’ostéomyélite à distance, soit dans le rachis, soit au niveau des membres. Ces septicopyohémies sont dues presque toujours au staphylocoque : elles ne pardonnent jamais, mais elles mettent parfois des mois à tuer le malade par épuisement.

Les complications nerveuses sont les plus fréquentes à cause du voisinage immédiat de la moelle et de ses enveloppes. Les métastases dues à la septicopyohémie peuvent porter sur toutes les parties de l’axe cérébrospinal. Les microbes apportés par le sang peuvent venir