‹ Ostéosynthèse de la diaphyse fémorale: par la voie antérieure transcruraleChapitre 21 sur 23 · DE PE · texte numérisé non relu

DE PE

Le 17 février 1930, il fait une chute un lourd fardeau sur les épaules Il est immédiatement conduit à l'hôpital.

Là on constate une fracture de cuisse à la partie moyenne. Angulation antéro-externe. Raccourcissement de 6cm. Dans sa chute le blessé s’est fait de larges plaies érosives à la partie inférieure de la jambe et au genou.

On installe le blessé dans un Miss Gassett en faisant la traction au-dessous du genou pour pouvoir soigner les plaies.

Celles-ci mettent 25 jours à se cicatriser.

Le 12 mars, elles sont guéries. On fait alors une radio (radio n°5) qui montre que la fracture n’est pas réduite.

Le blessé est, malgré son âge, en excellente santé. Cœur et poumons normaux. La tension est de 14 1/2. 7.

On décide une ostéosynthèse qui est faite le 17 mars soit 30 jours après l'accident.

Opération (par voie antérieure).

On tombe sur un gros cal qui envahit les muscles. Malgré cela on parvient à réduire la fracture en se servant uniquement des daviers.

Malgré le gros chevauchement (4 cm.) on parvient à mettre en angle les fragments et à les coapter l’un à l’autre. On a été obligé de détruire à la rugine une partie du cal déjà formé. L'opération a été plus laborieuse, le traumatisme plus grand. Mais l’incision antérieure a permis de bien voir le foyer de fracture.

Suites opératoires. — Le soir de l'intervention, la température est de 38°5, la tension de 14,7. Le lendemain soir, la température tombe à 38. Puis elle est normale.

Le 4 avril on enlève les crins en regardant le panse-

Se

io no 2. — Profil.

Rad

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