L — ANATOMIE SOMMAIRE

Les trois schémas suivants rappellent les notions anatomiques nécessaires à connaître sur les sinus de la face.

La figure 3i5 montre sur un crâne, à gauche, au-dessus de l’arcade de l’orbite, un os frontal normal ; au-dessous de l’orbite, la fosse canine. Si l’on trépane l’os en ces deux points, on rencontre deux cavités; à droite, vous voyez représenté, en haut le sinus frontal ; en bas le sinus maxillaire.

Ces cavités pneumatiques, symétriques, encadrent les fosses.

SINUSITES DE LA FACE

nasales et l’orbite, elles communiquent avec le nez. Leur rôle

Fig. 3iS. — Anatomie des sinus de la face.

I. Sinus frontal. — 2. Sinus maxillaire. — .3. Canal naso-frontal qui fait communiquer le sinus frontal avec le méat moyen. — 4. Orifice du sinus maxillaire. — 5. Canal lacrymonasal, dont l’orifice inférieur s’abouche dans le méat inférieur.

mière et deuxième grosses molaires, qu’on pourrait désigner sous le nom de dents sinusiennes ; d’où les infections sinuso-dentaires si fréquentes.

D’autre part, sa paroi interne forme la paroi externe de la fosse nasale.

Et enfin, dernière remarque intéressante, ce sinus communique avec le nez par un orifice placé, non à la partie déclive, comme le robinet d’une barrique, mais à la partie supérieure, et débouche dans le méat moyen. La situation de cet orifice est fort mal

physiologique, presque nul, ne sert guère qu’à exercer la sagacité thérapeutique ou opératoire des rhinologistes. Il est clair, en effet, que la libre communication de ces chambres à air avec le nez, établit une voie toute tracée pour l’infection.

Considérez maintenant la figure 3i6 qui représente une coupe verticale et transversale de la face.

Le sinus maxillaire est en rapport, en bas, avec les racines dentaires de la deuxième petite molaire supérieure, pre-

Fig. 316. — Rapports de voisinage des sinus frontal et maxillaire, avec le système dentaire, l’orbite et les fosses nasales.

disposée pour le drainage de la cavité quand elle est remplie de