ORIGINE NASALE

C’est la cause la plus fréquente des sinusites. La grippe surtout, les infections nasales de toutes sortes au cours des maladies générales, propagent la rhinite au sinus ; il se fait une mfec-

Fig. 320. — Les dents sinusiennes : éloignées, affleurantes, plongeantes.

•244 SINUSITES DE LA FACE

tion en Y qui, partie du méat moyen n’a que le choix entre le sinus maxillaire et le frontal, ou les deux à la fois.

Remarque importante. — Le voisinage des orifices sinusiens fait que ces cavités s’infectent très souvent secondairement et que l’inflammation de l’une se propage fréquemment à l’autre.

Iir. — DIAGNOSTIC DES SINUSITES A UUSAGE DES PRATICIENS

Nous avons vu comment les cavités de la face pouvaient s’infecter. Cette infection se traduit par une suppuration, un abcès, une sinusite en un mot, qui peut être aiguë ou chronique.

11 y aura donc lieu, pour le médecin, de savoir reconnaître :

I» une sinusite aiguë-,

2“ une sinusite chronique-,

3 ° quel est le sinus atteint : frontal, maxillaire, ethmoïdal ou sphénoïdal.

J’ajoute aussitôt que le sphénoïdal est rarement pris ; quant à l’ethmoïde, il est beaucoup moins atteint que les deux premiers. Donc, en pratique, lorsqu’on parle d’une sinusite, il est presque toujours question d’une frontale ou d’une maxillaire.

1 ° SINUSITES AIGUËS

Elles reconnaissent une origine soit dentaire, soit plus souvent nasale.