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IV. — ÉVOLUTION DES VÉGÉTATIONS

En résumé, le médecin doit savoir que ces adénoïdes représentent une grosse amygdale internaso-pharyngée, dont Vévolution est à peu près analogue à celle des amygdales palatines hypertrophiées, mais avec pronostic et complications plus sérieuses.

Faut-il rappeler les poussées afg'wés d’adénoiïfîVe, avec tous les accidents qu’elles déterminent : otites, surdité, bronchites, entérites... ; le développement progressif de ces | végétations après les maladies éruptives et infectieuses de l’enfanceï Elles repré-

Fig. 354. — Recherche des végétations par la rhinoscopie antérieure après cocaïni^ ad.rénalinisation du cornet inférieur.

On aperçoit dans le fond de la fosse nasale, deux zones, l’une supérieure plus claire formée par les végétations, l’autre inférieure, sombre (i), résultant du vide de la cavité pharyngienne Faites émettre le son i ou 2 au malade et l’on voit les végétations, dont la partie inférieure est bien dessinée, se projeter en avant.

VÉGÉTATIONS adénoïdes. 269

sentent en somme un des gros éléments de la patholog-ie du jeune âge.

Normalement, il est vrai, elles %'atrophient à la puberté, de 12 à i 5 ans, mais après avoir entraîné quelle séquelle de maladies ! D’autant que la régression n’est pas toujours complète et que, chez l’adolescent et à l’âge adulte, elles provoquent parfois encore des accidents auriculaires ou à distance.

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