B. — MÉFIEZ-VOUS DE LA SYPHILIS DE IJ ARRIÈRE-NEZ

Chez un adulte, indemne de tout passé rhino-pharyngé, non sujet aux rhinites, ni aux maux de gorge, qui présente un coryza postérieur persistant, de l’enchifrènement, du catarrhe rétro-nasal, quelques troubles auriculaires, et surtout du nasonnement.

Vous verrez alors : soit une tuméfaction rouge vif du voile du palais qui est immobile; soit, sur la paroi postérieure du pharynx, une petite échancrure qui représente une ulcération se prolongeant dans l’arrière-nez : ce sont des gommes en évolution, la première de la face dorsale du voile, la seconde du cavum. Le diagnostic est facile, à la portée de tous. Hâtez-vous de prescrire le « 606 », ou un traitement spécifique intensif, si vous ne voulez pas assister à la formation d’un cratère palatin qui aboutira à une perforation du voile.

Si vous ne voyez rien, prenez le miroir à rhinoscopie postérieure : il vous révélera aussitôt la présence de là gomme, ulcérée ou non.