A. — INTERROGATOIRE

Vous interrogerez donc le sujet sur chacun des troubles dont il se plaint, vous les analyserez, en détail, — et la chose est souvent difficile, même avec les malades les plus intelligents. Ils sont fort loquaces, déploient des petits papiers, des notes qu’ils ont prises sur « leur cas », pour bien « vous faire comprendre », et ils interprètent tous leurs symptômes avec un luxe de détails et d’images, qui n’a d’égale que votre patience à les écouter. Cest le « sang », dit l’une, qui se porte à la tête; c’est « mon .retour d’âge » ; c’est l’arthritisme, dit gravement l’autre, — ne croyant pas si bien dire. Et j’en passe, des meilleures.

Laissez le flot de paroles s’écouler. Mais, en médecin averti, cherchez la raison des symptômes. Pourquoi votre malade est-il sourd > a-t-il une otorrhée?

Souvenez-vous ;

1“ Que l’oreille moyenne communique par la trompe d’Eustache

avec des cavités annexes : n^z et pharynx, dont les inflammations peuvent s’y propager ;

2° Que, comme tout organe, l’oreille peut être impressionnée par un trouble de l’état général : arthritisme, rhumatisme et névroses, etc. ■—""

Rappelez alorTvos souvenirs d’hôpital, du temps où vous suiviez la visite du chef au lit du malade, et où vous appreniez à rédiger une observation.

Et alors, méthodiquement :

a) Vous analyserez le symptôme auriculaire, qui conduit le malade à votre cabinet : surdité, bourdonnement, écoulement, etc.

b) Vous en rechercherez la cause : i° dans les organes voisins (nez ou pharynx) ; 2° dans l’état général ; de façon à établir un diagnostic précis et par suite une thérapeutique rationnelle.