I. — CE QUE LE MÉDECIN SAIT DE LA TUBERCULOSE DU LARYNX

Il en connaît tous les symptômes et la gravité du pronostic.

1 “ IL EN CONNAIT TOUS LES SYMPTOMES FONCTIONNELS Parce que la bacillose du larynx complique malheureusement souvent la tuberculose pulmonaire.

Au début, il est assez difficile sans avoir fait la laryngoscopie,

de savoir ce qui, parmi les symptômes, appartient à la tuberculose du poumon ou à l’envahissement du larynx. Pas de douleur locale, en effet, mais un chatouillement au niveau de la gorg-e, de la trachée, et surtout une toux sèche, quinteuse, nocturne surtout, très fatigante. Parfois c’est un voile de la voix, même un enrouement tenace..Voilà les deux symptômes : toux exaspérante et enrouement, de la première période -, il n’y a encore que de la congestion du larynx et des cordes.

Plus tard, quand le larynx est infiltré, ulcéré, rongé, la marche de la maladie se précipite ; ce sont Venrouement, la /omx, la douleur parfois intense empêchant toute déglutition, la dysphagie atroce qui fait redouter au malade d’avaler, même sa salive; c’est Vçtalgie réflexe, la dyspnée croissante, ce sont les accès de suffocation. Je n’ose insister : ces symptômes, vous les observez quotidiennement dans votre pratique.