ACCIDENTS OPÉRATOIRES

Par ordre de fréquence :

Hémorragie veineuse. — Si elle est en nappe, ne pas s’inquiéter; si elle est abondante, poser des ligatures au cours de l’opération. Chez l’enfant, l’introduction de la canule constitue le meilleur hémostatique. Quelquefois, il est utile de mettre plusieurs épaisseurs de gaze entre le pavillon de la canule et la plaie.

Asphyxie. — Introduire rapidement la canule. Respiration artificielle.

Emphysème sous-cutané. — Dû à ce que l’incision cutanée est trop courte.

• LARYNGOTOMIE INTERCRICO-THYROnDIENNE

C’est une opération très facile, mais qui est applicable seulement à l’adulte. Il suffit d’un bistouri et d’une canule à mandrin, mais de petit calibre (9 à 10 millimètres de diamètre).

Deux temps : incision des parties molles, ouverture du larynx (*)•

i" temps. — Incision des parties molles. — Le larynx étant fixé entre le pouce et le médius, l’index reconnaît l’es-

(i) Georges Laurens. —

CKirurgie oto-i hino-laryngologique. . ■

400 MALADIES DU LARYNX

pace crico-thyroïdien. Incision, couche par couche, du bord inférieur du cartilage thyroïde, jusqu’au bord supérieur du cricoïde. Écarter les muscles à la sonde cannelée, sur la ligne médiane ;

2' temps. — Ouverture du larynx. - D’un seul coup, ponction et incision de la membrane crico-thyroïdienne, puis introduction de la canule à mandrin.