I. Compresse humide chaude

— 2. Taffetas gommé débordant la compresse. — 3. Ouate non hydrophile.—4. Bande de crépon.

PROCÉDÉS DÉ THÉRAPÉUTJQUÉ. 63

Le pansement sera fait ainsi :

Application sur l’oreille et la mastoïde de deux ou trois mouchoirs non dépliés, superposés, imbibés d'eau bouillante et un peu exprimés. Ils peuvent être remplacés par plusieurs doubles de tarlatane ou par de la ouate hydrophile, mais il est [nécessaire que le pansement, pour conserv^er la chaleur humide, présente l’épaisseur de la main.

Fig. 117. — Manière de faire Fig. 118.

une compresse. Pour exprimer la compresse, en' évitant

Entre le pouce et l’index, prenez de se brûler les mains, placez les moul’angle de deux mouchoirs superpo- choirs tout fumants sur une serviette, sés et immergez dans un récipient d’eau bouillante.

Un carré ûo, taffetas chiffon ou de taffetas gommé, de mackinstoch, sur cette compresse, la débordant un peu sur ses bords.

Fig. 119.

Enroulez la serviette pour exprimer les mouchoirs, pas trop fort cependant, de façon que la compresse conserve de l’humidité. ; appliquez-la sur le revers de la main et si ce n’est pas trop cnaud, mettez sur Toreille.

Un gros carré d’ouate par-dessus, de l’épaisseur de la paume de la main.

Finalement, une bande de crépon Velpeau, ou un foulard autour de la tête, pour maintenir le tout en place.

Le pansement sera renouvelé toutes les deux heures, toutes les heures, davantage même, selon l’acuité de la douleur.

Vous éviterez dans les pansements d'oreille :

1° Les manœuvres dont vous ne possédez pas parfaitement la technique. Évitez d’explorer maladroitement un organe si vous le connaissez mal.

2° L’emploi de certains révulsifs : vésicatoires, sangsues, ventouses scarifiées sur la région mastoïdienne. Leur résultat thérapeutique est très aléatoire et a besoin d’une surveillance rigoureuse, afin d’éviter des infections tégumentaires. Il faut voir la colère d’un auriste quand il a une trépanatioij mastoïdienne à pratiquer sur une apophyse dont la peau est rouge, suintante, avec des cheveux collés sur une large plaie de vésicatoire!...

3“ cautérisations chimiques du conduit et du tympan. Laissez à l’auriste le soin de porter, au moyen d’un fin stylet, yne perle d'acide chromique ou une gouttelette d’acide trichloracétique, sur une granulation tympanique ; médicaments singulièrement actifs, mais singulièrement dangereux pour une main inexpérimentée.

4“ L’insufflation de poudres (acide borique, l’horrible iodoforme !...). Cette manœuvre vous donnera, ainsi qu’à votre malade, plus de déboires que de satisfaction.

V* — OTOLOGIE CLINIQUE.

Que le praticien ne s’attende pas à rencontrer ici la description complète de toutes les maladies de l’oreille interne, de toutes les épreuves acoustiques avec les diapasons..., qui sont du ressort de l’otologie pure et parfaitement décrites dans les grands traités.

Il lui est plus utile de savoir traiter un eczéma de l’oreille, enlever un bouchon de cérumen, reconnaître une otite aiguë et ses complications, une mastoïdite, l’opportunité d’une trépanation, diagnostiquer la cause d’une surdité.

Dans chaque segment de l’oreille : pavillon, conduit auditif, caisse du tympan, je ne décrirai que les notions cliniques et thérapeutiques indispensables aux praticiens.