A. — LE DIAGNOSTIC DU BOUCHON DE CÉRUMEN EST FACILE

L’histoire des malades est toujours la même : la surdité est apparue brusquement. C’est bien souvent, le matin, au cours de la toilette, en se lavant l’oreille, en prenant un bain, en nettoyant

, 134. — Bouchon de cérumen, li se forme sur la paroi inféeure du conduit.

Tant qu’il persiste une lumière, un petit canal, un espace si minime soit-il, entre la paroi du conduit et le bouchon, les ondes sonores parviennent au tympan.

11 suffit que le malade enfonce le doigt ou un corps étranger dans le conduit, pour tasser la cire et former un bouchon.

le conduit avec un cure-oreilles, que la surdité est apparue, uni ou bilatérale.

Fait remarquable, ■ cette surdité est intermittente, et elle s’accompagne parfois de périodes d’audition normale. Cela tient à ce que le cérumen, étant très hygrométrique, se gonfle facilement sous l’influence de l’humidité (surdité) et se rétracte sous l’influence de la sécheresse (retour de l’acuité auditive).

Tels sont les deux caractères de la surdité provoquée par un bouchon de cire. Parfois, il existe des bourdonnements, pénibles, plus ou moins violents, agaçant le malade, avec résonance de la voix dans l’oreille quand le sujet parle (autophonie).

MALADIES DU CONDUIT AUDITIF. 77

Le spéculum montre dans le conduit, une masse brun noirâtre occupant le calibre du canal. Cet examen vous suffit. II n’est pas possible de confondre un cérumen avec une autre affection a uTicula ir~ ———

B. — LE TRAITEMENT