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Os. 37, MoyniHAN, 1903. — Garçon de 13 ans. Lsphoids en septembre 1911. Depuis sa convalcscence, douleurs à maximum épigastrique, un peu à droite de la ligne médiane, durant trois ou quatre heures, avec, quelquefois, vomissements. En novembre 1902, à la suite d’une crise, ictère qui persiste. Pas de fièvre. Enfant affaibli, sans appétit. Sensibilité au-dessus et à droite de l’ombilic. |

Intervention 1e 6 mars 1903. — Vésicule et canaux biliaires distendus. La tête et une partie du corps du pancréas sont doublées de volume et dures comme une pierre. Cholécystostomie.

Suites opératoires. — Drainage maintenu quatre semaines. La bile prélevée au cours de l’opération a donné du bacille d’Eberth et le sang du malade la réaction de Widal. Au bout de trois semaines, la bile renfermait encore de nombreux bacilles d’Eberth; elle était aseptique au bout de cinq semaines.

Dans d’autres cas, les délais sont plus longs, mais ce que l’on sait de la persistance prolongée du bacille d'Eberth dans la vésicule permet, semble-t-il, de tenter de rattacher encore pancréatite et typhoïde (Griffiths, Patel). Le chaînon nous semble être retrouvé dans certaines de ces inflammations sous-hépatiques sur lesquelles nous avons insisté (Delore).

Ajoutons à ces faits une observation où fut retrouvé le Bacillus enteriditis de Gartner: la parenté de ce microbe avec les bacilles paratyphiques B permet de ranger ce cas à la suite des affections incontestablement

typhiques.

INFLAMMATION DUODÉNALE

Constatée nettement dans un cas (Delore), elle a été souvent incriminée et parfois rattachée à l’al-