Rôle des infections
Elles agissent de diverses façons. Nous n’envisageons
pas ici le rôle des infections aiguës, elles nous semblent jouer, bien plus comme causes déclenchantes provoca-.
trices de l’asthme que comme facteurs étiologiques proee fonds. Il en est ainsi de la coqueluche, rougeole, grippe, infections saisonnières, CC pe à/la suite desquelles peut ; s’extérioriser la diathèse asthmogène. Bien plus, il sem- = ble exister ‘un véritable antagonisme entre l'asthme et : tout processus évolutif infectieux. C’est ainsi que l’on
RS peut voir rétrocéder des crises subintrantes pendant l ÉvO- : Jution d’une infection fébrile, pneumonie par exemple,
- où la pyrexie ‘s’ajoute au remaniement leucocytaire pour . modifier profondément l’état de l asthmatique. La: thérapeutique s’est d’ ailleurs inspirée de ces notions et dans certains cas, des résultats satisfaisants ont pu être obtenus par a mise en œuvre de PRACEES de TIRER - pie ‘les plus divers. 2
Nous envisagerons uniquement- étude des infections chroniques suffisamment tenaces pour imprimer à l’or-
ganisme des tendances morbides particulièrement pro.
noncées.
-La syphitis a pu être incriminée. Elle agit de deux fa- Çons:
—— “tantôt, et c’est Le’ cas le plus rare, par l’intermédiaire d’une lésion seléro- -gommeuse par exemple, siégeant au niveau du territoire médiastino-pulmonaire. Elle intervient alors comme épine locale irritative sur lequel le traitement spécifique aura beaucoup de prise,
— tantôt par, l'intermédiaire de lésions constitutionnelles; transmises héréditairement, et touchant le système neuro-végétatif, hépato-rénal, endocrinien. Ces lésions se retrouveraient fréquemment à l’origine de la dystrophie -ostéo-conjonctivo-elastopathique dont nous avons parlé
HG
plus haut. Ces cas sont malgré tout peu fréquents et nous n'avons retrouvé, dans les antécédents héréditaires ou personnels de nos malades que quatre cas de syphilis. Nous ne pouvons donc souscrire à l’epinion de CANY qui trouverait une origine syphilitique dans 90 Z de ces asthmes infantiles. CarLo Alice également trouve la faibie proportion de 4 % de syphilitiques en étudiant l’hérédité familiale de 600 asthmatiques.
Par contre, la tuberculose nous semble jouer un rôle très important. Nous aborderons ce sujet d’une façon détaillée voulant ainsi attirer l’attention sur le rôle de ce facteur à notre avis trop souvent méconnu.
À l'évolution ibreuse de cette ue En 1900, a rattache directement É ie à la tuberculose
2 Pontet et ee Lots même jusqu’ à considé- S RCE J’arthritisme comme fonction d’une tuberculose AS, flammatoire diserète, développant dans les parenchymes
D | viscéraux une sclérose progressive. Puis viennent les conceptions humorales de l’école de VipaL qui reléguèent dans l’ombre toutes ces. notions. Cependant, de nom- TN | breux auteurs (BUSSENIUS, Srorm VAN LEENVEN, Jacos- & SON, CoSMIER, LUMIERE, BONAMOUR, BOUVEYRON, JACQUE- LIN, CAUSSADE et- AMSLER), continuèrent à attirer l’atten- : tion sur l'importance du, facteur tuberculeux dans l’as- thme. SC AELES TES LOS teurs