‹ Pathogénie de l'incontinence d'urine chez les ataxiquesChapitre 16 sur 29 · DÉS · texte numérisé non relu

DÉS

Père vivant. Mère morte d’hydropisie. Très bonne santé habituelle. Le malade n’a jamais eu de manifestations syphilitiques, il est très catégorique à cet égard. Marié, sa femme n’a pas eu de fausses couches ; un enfant. Il y a deux ans environ, commença à se plaindre de vomissements glaireux qui le prenaient dans la journée à n'importe quelle heure, sans jamais lui causer de douleurs stomacales. À la même époque, troubles du côté de l’œil droit ; frigidité légère.

Il y a un an et demi, les vomissements changèrent de caractère. Ils devinrent alimentaires, non douloureux. et survinrent tous les soirs à onze heures, trois heures après le repas.

A cette époque, apparurent les premiers symptômes du côté des jambes qui se dérobaient parfois, n’obéissaient pas.

Depuis trois mois, les troubles de la marche furent tels que le malade fut obligé de cesser son métier de maçon. Ii y a un an, les troubles vagues que le malade ressentait à

. l'œil droit s’accusèrent. Son œil se mit à loucher en dehors,

et il éprouva le phénomène de la diplopie, très net, puis progressivement décroissant.

Jamais de douleurs fulgurantes, ni de douleurs en ceinture. Actuellement, la force est absolument conservée dans les différents segments du membre supérieur. Abolition complète des réflexes rotuliens. Anesthésie à la piqûre, au contact, à la chaleur, dans les deux pieds et les deux jambes, jusqu à la jarretière. Le malade ne sait pas où sont ses jambes et ses pieds dans son lit.

Légère ataxie des jambes dans le lit lorsqu'on faitexécuter les mouvements.

Ataxie plus accusée de la marche. Le malade marche les pieds en dehors, projetant ses jambes en avant, et tâtonnant.

Marche en génufiexion parfaite.

Signe de Romberg très net.

Pas de troubles moteurs ni sensitifs aux bras.

Paresse vésicale; le malade, depuis un an, est obligé de pousser pour uriner.

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