TOI

nécessaire, lous les autres éléments étant réunis pour mettre en mouvement la formation des calculs.

VI. — La notion du terrain hypercholestérinémique peut être très importante au point de vue du pronostic général des lithiasiques. Elle explique la persistance ou le retour d'accidents biliaires, ou de troubles rentrant dans la série des maladies à cholestérine, après l'ablation des calculs et de la vésicule. L’extirpation du calcul ne guérit pas l’état qui a présidé à sa formation.

Cette question ne peut être jugée que par l’évolution des malades opérés de lithiase. Elle demande une

observation de plusieurs années.