IV. — Ictère par rétention. — Lithiase probable

M, Ch. D... 56 ans, maçon, entre à l'hôpital Cochin, salle Chauffard, n° 1, le 1° décembre 1910 pour de l’ictère et des douleurs abdominales.

Antécédents. — Fièvre typhoïde à 28 ans, grave et longue.

1% décembre 1 90 9.— Crise douloureuse à point de départ dans l’hypocondre droit avec irradiations au creux épigastrique. La douleur persiste 15 jours avec quelques exacerbations. Le malade, — pas plus qu’actuellement d'ailleurs, — n’a pas constaté d’ictère.

1% décembre 1910. — Entre à l'hôpital, se plaignant de douleurs analogues à celles de l’année précédente et durant depuis une quinzaine de jours. Ces douleurs surviennent le soir, tous les deux ou trois jours, sans vomissements.

Il y à cinq jours, le malade a remarqué que ses urines étaient foncées.

Il-y à quatre jours, décoloration.

Hier, on a fait remarquer au malade qu'il était jaune.

À l'examen. — Hypochondre droit légèrement douloureux.

Foie 14 centimètres sur la ligne mamelonnaire.

Rate grosse,

Pouls 72, — Tension artérielle au Pachon 14/9.

Le 10 décembre. — Les selles se recolorent. — Plus de douleurs hépatiques.

Cholestérine au moment de l'entrée : 3 gr. 85