CHAPITRE PREMIER Considérations cliniques

De Græfe (1), le premier, en 1860, décrivit une névrite optique spéciale, accompagnant les affections intra-crâmiennes, et à laquelle il donna le nom, que beaucoup lui ont conservé, de s{ase papillaire (Staungs papille). Depuis, selon les conceptions pathogéniques qui ont été soutenues ou acceptées par les divers auteurs, d’autres dénominations ont été proposées pour désigner la même altération : névrite par stase, œdème de la papille, névrite, papillite, névrite œdémateuse, névrite étranglée.

Pour éviter de déformer les faits en les exposant avec une idée préconçue, nous en donnerons la description d’après M. de Wecker ; elle est d’ailleurs classique et acceptée par tous :

« Les premiers signes ophtalmoscopiques de la papillite (qui dans les affections cérébrales échappent si souvent à l'observation, attendu qu’elles peuvent ne s'accompagner d'aucun trouble fonctionnel de la vue) consistent dans un rétrécissement des artères, une hyperémie avec tortuosité des veines, une apparition anormale de fins vaisseaux de da papille, une rougeur exagérée et, parfois, un'état télan-

(1) De GRÆFE. Ueber Complication von Sehnervenentz'äindung mit Gehirnkrankeiten. Arehir f. Oplhtalm., 1860.