ANGLAIS

ItfcGRES.

Le docteur Maurel donne, pour la Guyane, un exemple qui confirme ces données : le personnel de nos établissement pénitenciers de TOyapok était, en 1853, exclusivement composé d'Européens; la mortalité était de 44.53 p. 400. En 4851 on admit un grand nombre de nègres dans ce personnel el la mortalité tomba à 24 .60 p. 400; en 4855 le personnel fut uniquement composé de noirs, la mortalité tomba à 5.07 p. 400; en 4856 elle n'était plus que de 3.29 p. 400.

Cette immunité est déjà sensiblement atténuée chez les mulâtres.

Si la race blanche présente dans tous ses rameaux une aptitude à peu près égale, la forme que revêt la fièvre n'est cependant pas la même dans toutes; ainsi, en Algérie, là où le Kabyle prend la fièvre quarte, Y Européen présentera le type quotidien. D'après le docteur Chassaniol, la fièvre quarte ne figure que pour 4 p. 400 des cas d'impaludisme chez l'Euro-

IMPALUDISME. %K>

péen; elle figure pour 70 p. 100 des cas chez le Kabyle. La fièvre est également plus fréquente chez lui. Or nous verrons tout à l'heure que la rapidité dans le retour périodique des accès est liée à la rapidité dans révolution du parasite cause de Pinfection paludique ; un retard dans la périodicité prouve donc que le terrain est moins favorable à la culture du parasite ; c'est un acheminement vers l'immunité, c Celane prouvet-il pas mieux que toute analyse chimique, dit Darwin, une différence dans le sang, le système nerveux ou les tissus? »

Un grand nombre d'animaux sont aussi sensibles que l'homme blanc à la maladie. Lorsque les Romains, avant d'établir un camp, faisaient interroger par les Augures les entrailles des animaux de la contrée sacrifiés sur l'autel, ce n'était point pour obéir aux préjugés du parti clérical d'alors; les Augures, et cette fois-ci sans rire, cherchaient si la rate et le foie des animaux ne portaient pas les stigmates de Fi m paludisme. En Algérie et dans l'Inde, les chiens y au dire du docteur Mac Culloch, sont sujets aux accès périodiques. Dans le Dekkan le docteur Graham a vu un cheval qui, employé aux terrassements, avait la fièvre tous les deux jours, à la même heure. Les moutons et les châtres de la Sologne ont une grosse rate comme les habitants et la mort par rupture de cet organe n'est pas rare chez eux. Il en est de même des chèvres dans la campagne romaine.

Chez le cheval, la fièvre prend souvent une forme larvée; c'est ainsi que l'ancienne fièvre ataxo-adynamique du cheval est maintenant regardée comme une manifestation de l'impaludisme.

La fièvre vitulaire de la vache serait souvent aussi une affection malarique. Dans tous les cas, au dire de M. Arles- Dufour, la fièvre pernicieuse bovine serait fréquente en Algérie et empêcherait dans certaines régions l'acclimatement des races bovines d'Europe.

D'autres animaux ont une réelle immunité : V éléphant , le rhinocéros, Y orang-outang de Bornéo, la loutre, le rat d'eau, les oiseaux de marais, tels que la bécassine, le canard, le courlis et même encore le bœuf à longues cornes de la campagne romaine ont acquis, par sélection, une immunité à peu près complète.

Dans beaucoup de régions plutôt que dans plusieurs groupes humains, la lièvre palustre se larve sous un masque, qui la rend souvent méconnaissable. 11 suffit de citer ici V ophtalmie épidémique de Madagascar, la bronchite palustre de la bas* Abyssinie, la fièvre de Chypre caractérisée par des sueurs proiuses, la lymphangite pernicieuse de Rio-de-Janeiro,la/?*m bilieuse mélanurique du Sénégal et du Gabon, la fièvre idérohémorragique de Madagascar, de la Réunion, du Sénégal rt des Antilles. On peut ajouter à cette liste le prétendu idët* calarrhal épidémique de nos contrées, enlin la véritab!» colique sèche de Cayenne, non celle qui n'était qu'une manifestation saturnique et qui a disparu de la marine, mais b colique par malaria, qui sévit encore et qui, preuve de sa nature iinpaludique, épargne la race noire. Il n'est pas jusqu'au crétinisme impaludique, observé dans la Sologne, qui n'existe également chez les animaux, comme manifestation de la cachexie paludéenne.

La nature parasitaire de la malaria ne fait de doute aujourd'hui pour personne. A des époques diverses, les travaux de Rasori, de Lancisi, de Salisbury, de Van der Corputoirt établi la nature matérielle, transportable et, pour ainsi dire. captable de ce qu'on nommait jadis le miasme paludéen. L'embarras vient aujourd'hui non de l'incertitude sur h nature parasitaire de la cause, mais de l'hésitation sur la personnalité mfane du parasite, du trop grand nombre «le parasites qui ont été successivement donnés comme facteurs principaux ou uniques de la maladie.

CARCINOSE. 247

La nature de ce livre essentiellement consacré à la comparaison des maladies ne me permet pas d'entrer dans l'étude bactériologique de la malaria, ni des autres troubles morbides; je me bornerai à mentionner, comme ayant vraisemblablement mis la main sur les véritables parasites, les travaux de Tomassi Crudeli, de Klebs et de Laveran; les deux premiers ont isolé un bacillus malariœ, qui administré à des chiens et à des lapins leur a donné la fièvre. 11 semble même acquis que le nombre des bacilles augmente dans le sang, jusqu'au moment de Paccès, qu'ildiminue ensuite, pour augmenter encore, dans un temps égal et déterminer un nouvel accès périodique. Nous retrouverons plus d'une fois, dans les maladies parasitaires, ces accès, ces intermissions liées à des oscillations parallèles dans la production des parasites. D'ailleurs il est permis de penser, à l'exemple déjà ancien de Itouchardat, qu'à l'action, en quelque sorte physique du parasite, se joint l'action chimique d'un poison sécrété par lui.

Toujours est-il que la fièvre palustre est inoculable, ainsi que l'a montré Gerhardt en inoculant du sang de paludique à des personnes bien portantes et provoquant chez ces dernières un accès, ainsi que l'a encore montré Mariotti, en déterminant des accès chez un homme jusqu'alors exempt, par l'injection intra-veineiise du sang d'un paludéen.