IIL — LUXATIONS DE LÀ ROTULE

Les luxations de la rotule sont rares. On les divise en luxation en dehors^ luxation en dedans, et luxation verticale.

10 Luxaton en dehors. — Elle peut être complète OU incomplète. La luxation complète est causée par un choc sur le côté interne de la rotule, lorsque le triceps n'est pas contracté . soit (|ue la jambe soit étendue, le pied reposant à terre, soit que le sujet soit debout.

La rotule se pojte en dehors; la surface articulaire repose sur la face externe du condyle externe; le triceps et le tendon rotnlien sont déviés en dehors.

Lcssymiftômes ne peuvent être méconnus; il existe un creux en avant, et une saillie formée j)ar la rotule en dehors; la jambe est étendue, (luehjuefois un j)eu lléciiie; les mouvemenls spontanés sont impossibles, les mouvements commnniriués difficiles et trt-s-douloureux.

La réduction est facile à obtenir : on met le membre dans Textenston forcée, et l'on rrpousse la rotule en dedans avec les pouces.

Dans la luxation incomplète, l'os est un j)eu déplacé en dehors . le bord externe de la rotule fait >aillie en dehors, le bord interne est déprimé.

La cause pst une violence extérieure a^^issant de dedans en dehors; on a invo.jué, à tort probabienient. la coiili action musculaire.

Les symptômes sont : extension du membre, saillie du bord externe de la rotule, difficulté des mouvements.

La réduction est moins facile (|ue dans le cas de luxation complète , parce que. dit Malgaigne. le bord interne est enclavé au milieu du tissu cellulo-adipeux Uunélié du creux sus-condylie\i. Ce chirurgiea