AMPUTATION DE LA CUISSE

iiicisioQ obliquement en haut et en arrière, sans amver au niveau de l'articulation (lu genou.

i^ Portez alors le couteau transversalement à la partie postérieure de la jambe , et revenez au côté opposé , pour décrire une incision oblique semblable à la première, qu'elle vient rejoindre de manière à former un lambeau antériem% comme dans la iig. 190.

3"^ Disséquez ce lambeau antérieur, en ayant soin de maintenir le tranchant de l'instrument contre Taponévrose.

4<> Lorsque la moitié inférieure du ligament rotulien sera découverte, incisez-le transversalement pour arriver dans l'articulation, puis divisez avec la pointe du couteau les ligaments interne et externe, et faites la section des ligaments croisés, en prenant de grandes précautions.

5» Ayez soin de faire comprimer l'artère à ce moment, et finissez l'opération en incisant transversalement les chairs de la partie postérieure.

11 est peu de régions oii la peau se rétracte avec autant de facilité, et, presque toujours, ceux qui n'ont pas l'habitude de faire cette opération, ont un lambeau trop court , qui laisse les condyles à découvert ; voici ce qu'il faut observer pour éviter cet accident :

l^' Avoir soin de faire la pointe du lambeau à sept centimètres audessous de la tubérosité;

2^ Ne point tailler ce sommet du lambeau en pointe, mais bien le faire très- large;

3<> Faire arriver les deux incisions obliques, presque verticalement, en arrière de la tête du péroné et de la tubérosité interne du tibia.

40 La partie supérieure de l'ovale, qui réunit les deux incisions obliques, doit être faite transversalement à ce même niveau, comme si l'on voulait amputer dans la continuité des os.