MALADIES DE LA VESSIE

Les causes les plus fréquentes de ce phlegmon sont : une violente cmtusion de la région lombaire, Vinfiltration urineuse^ un abcès du rein^ dont le pus se répand dans le tissu cellulaire. On Ta vu se développer à la suite de fièvres graves^ d'un excès de fatigue^ de V impression du froid. Enfin, il peut être déterminé par une affection des organes voisins (pérityphlite^ perforation du côlon, etc.).

Une douleur violente existe à la région lombaire; au bout de quelques jours, il y a une tumeur avec fluctuation profonde et infiltration du tissu cellulaire sous-cutané. Tels sont les seuls symptômes, avec des symptômes généraux fébriles.

Le pus fuse, en décollant le péritoine, quelquefois jusqu'à la région inguinale. L'abcès peut s'ou^Tir dans l'intestin , dans le péritoine , et même dans le thorax.

Il faut ouvrir ces abcès aussitôt qu'on a constaté la présence du pus. Cette ouverture se fait en dehors de la masse commune. Une fistule urinaire s'établit au niveau de l'ouverture, si le foyer purulent communiquait avec les voies urinaires.

Les seules affections des uretères qui appartiennent à la chirurgie sont les plaies de ces conduits. Mais elles n'offrent aucun caractère particulier, et se terminent pres(]ue toujours, comme celles des reins, par une infiltration urineuse ou une péritonite suraiguê.

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