Papillomcs. — Hypei-lrophtes papillaires
H a été exclusivement question jusqu'ici des néoplasies appartenant à la série des substances de nature conjonctive, et de celles des muscles et des nerfs. Voyons à présent les néoplasmes dans lesquels les épithéliums vrais, qui proviennent des cellules des feuillets embryonnaires externe et interne, jouent un rôle plus ou moins marqué.
Les épithéliums constituent l'élément essentiel de deux formationsnormales,^ à savoir : les papilles de la peau et des muqueuses (villosités intestinales) et les glandes; les premières sont des saillies ondulées ou en forme de doigt; les secondes sont des dépressions sinueuses ou cylindriques, partout recouvertes d'un revêtement epithelial. Toutes deux constituent les paradigmes physiologiques de certains néoplasmes : d'abord les papillomcs, formes purt-ment hyperplastiques; ensuite les adénomes (de àor^v, glande); dans les papillomcs et les adénomes se montre en même temps une néoplasie de tissu conjonctif et de tissu vasculaire.
Les papillomcs cornés se montrent exclusivement dans la peau, rarement dans la paroi des kystes des follicules sébacés. On peut en distinguer deux formes principales.
a. Les verrues. — Elles sont caractérisées anatomiquement par un développement exagéré des papilles en longueur et en largeur. Sur ces papilles anormalement augmentées, l'épiderme se cornifie sous forme de petits cônes (jui constituent les verrues, comme vous pouvez facilement vous en convaincre même à l'o'il nu (voy. fig. do7). Ces verrues, qui sans cause connue se présentent souvent en grand nombre, principalement aux mains, atteignent rarement un fort volume; elles ne dépassent guère la grosseur d'une lentille ou d'un pois.
Z». Les rurnes cutanées sont jusqu'à un certain point des verrues très grandes; dans cette maladie, la masse épidermique des papilles hypertrophiées se réunit en une substance solide qui peut prendre un accroissement énorme, de sorte que la corne, qu'elle soit droite ou courbe, peut atteindre une longueur de 8 à li centimètres et plus. — Quoique l'aspect extérieur de ces cornes, qui ne consistent qu'en cellules épidermiques cornifiées, présente une grande ressemblance avec les cornes de certains animaux, la structure anatomique est cependant dilTérente, parce que les cornes des