‹ Pathologie et thérapeutique chirurgicales généralesChapitre 30 sur 190 · MODIFICATIONS DKS TISSUS LÉSÉS · texte numérisé non relu

MODIFICATIONS DKS TISSUS LÉSÉS

L'incision aa est bien marquée; les bords de la plaie sont séparés l'un de l'autre par une masse intermédiaire foncée; consistant d'une part en cellules incolores, et d'autre part en corpuscules i-ouj^es du saiif;; ces derniers proviennent du sang épanché apri-s la blessure entre les lèvres de la plaie; les interstices du tissu conjonclil" atteints par l'incision, et dans lesquels se

Fig. 10. — Coupe dune plaie par ioslrumenl tranchant faite dans la joue d'un chien, vingt-quatre heures après la blessure. Grossissement, 300.

trouvent des cellules de tissu conjonctif, sont déjà remplis par un grand nombre de jeunes cellules qui se sont même déjà glissées dans le sang extravasé, entre les bords de la plaie. La préparation a été traitée par l'acide

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Fig. 11.

Cicatrice, neuf jours après la guéridon par première intention, d'une incision pratiquée dans la lèvre d'un lapin. Grossissemenl, 300.

acétique, c'est pourquoi vous ne voyez |)lus la disposition fibreuse du tissu cellulaire, tandis que les jeunes cellules ressortent d'autant plus distinctement. Veuillez, en outre, bien considérer certaines traînées, riches en cellules, qui partent des deux côtés de la plaie (A, A, 6); ce sont des vaisseaux sanguins dont les parois sont infiltrées par de nombreuses cellules qui ont

emigi'o ou sont sur le point d'cmigrer des vaisseaux. Quant à ce qui concerne les métamorphoses du sang coagulé entre les bords de la plaie (Ihrombus de la plaie), ntius en reparlerons d'une façon plus détaillée à la fin de ce chapitre, à propos de la cicatrisation des vaisseaux.

La préparation (fig. 11) vous montre unejeune cicatrice, neuf jours après la lésion.

Fig. 12. — Tissu de granulations. Grossissement, 300.

La masse unissante qui se trouve entre les bords de la plaie consiste exclusivement en cellules fusiformes, étroitement serrées les unes contre les autres, et en communication très intime avec le tissu des deux lèvres de la plaie.

Fig. 13. — Jeune tissu cicatriciel. Grossissement, .300.

Il est impossible de faire des coupes fines dans le tissu bourgeonnant frais que l'on vient d'enlever de la plaie, car ce tissu est, ea général, très difficile à manier pour les préparations délicates. Si l'on durcit le tissu de granulations dans l'alcool, si l'on colore ensuite les coupes par le carmin et si l'on clarifie à l'aide de la glycérine, on obtient l'image représentée dans la fig. 12.

Le tissu parait exclusivement constitué par des cellules et des vaisseaux pourvus de parois très minces; quant à la substance intercellulaire mu-

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