‹ Pathologie et traitement des maladies de la peauChapitre 179 sur 214 · grammes · texte numérisé non relu

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Si l’alTection occupe une certaine étendue, il faut au moins trois à six mois pour obtenir la guérispn. On la constatera par la disparition delà rougeur cutanée et de la desquamation, et la pousse régulière de cheveux épais et solides (1).

(1) La durée du temps nécessaire à la guérison vraie de la trichophytie du cuir chevelu est toujours longue, à cause de la difficulté d’éliminer le parasite intra-folliculaire soit mécaniquement, soit par une irritation cutanée qui reste inofîensive pour la conservation de la papille pilairë et de sa fonction. Celte durée, qui se compte toujours par mois, est quelquefois beaucoup plus longue dans des conditions d’incurie particulière, ou chez des sujets dont l'irritabilité cutanée met obstacle à toutes les médications. Dans tous les cas, elle est liée à l’étendue de la maladie au moment uù le traitement est commencé, et à la manière dont la médication, quelle qu’elle soit, est appliquée.

La guérison de la trichophytie du cuir chevelu ou de la barbe, guérison VRAIE, ne peut être constatée que par un examen histologique, ou par la culture, et ne peut être confirmée que par la répétition de l’examen des malades déclarés guéris dans les mois qui suivent celle déclaration. Toute statistique de guérisons doit donner ces garanties. Lorsqu’on s’astreint, comme nous le faisons dans notre laboratoire de clinique, à ne donner de certificat de guérison qu’à ceux des sujets traités dont un examen histologique attentif, et réitéré après des délais de deux ou trois mois, ne constate plus la présence du trichophyton, on reconnaît que, par toutes les méthodes de traitement sans exception, la guérison vraie de la trichophytie du cuir chevelu ou de la barbe, réclame toujours un temps assez long, très variable selon le traitement employé, les conditions individuelles, surtout selon le soin apporté à la médication, quelle qu’elle soit. A égalité de médication, de soins, de surface envaliie, il existe encore des difféiences individuelles qui ne permettent jamais de prédire avec certitude la durée du traitement qui sera nécessaire à un cas donné en particulier.

Pratiipiement, nous distinguons avec soin deux guérisons : la guérison APPARENTE, guérisoii clinique, dans laquelle les cheveux ont repoussé, et la maladie semble guérie, et la guérison réelle, guérison histologiiiue.

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