‹ Pénicilline et phlébiteChapitre 20 sur 27 · OBSERVATION XIV · texte numérisé non relu

OBSERVATION XIV

(Service de, M. le Professeur Garæuy.)

D... 36 ans.

Entrée le 17 juin 1945 à la clinique de La Grave.

Le 3 juin, manœuvres abortives : mise en place d’une sonde intraulérine, tentative qui a occasionné, trois où quatre jours après, l'apparition de frissons et de fièvre. |

En >

À son arrivée à la clinique, on fait absorber à la malade 12 gram-

mes de thiazomide par vingt-quatre heures et pendant deux jours

. On diminuera progressivement ces doses les jours suivants.

Sous l'effet de ces sulfamides, la température descend ,&et la malade revient chez elle. |

Le 15 juin, elle est prise de frissons. La fièvre s’élève à 40° et se maintient le jour suivant. Le surlendemain, après consultation du docteur, on évacue l'utérus après césarienne vaginale, le col étant fermé et infranchissable.

L'intervention choque la malade, à qui l’on fait du sérum intraveineux. ;

- L'état n'est guère amélioré; la fièvre élevée, le pouls rapide, les frissons fréquents, n’ont pas disparu. :

On décide son transfert à la clinique pour. Me

Le 20 juin, elle reçoit 130.000 unités; le 21, 170.000; le 22, 140.000; le 23, 100.000. ;

Une hystérectomie avait été envisagée le 2. Elle fut différée. Cette prudence fut récompensée par une amélioration nette de l’état général, une chute sensible de la température. Ce

Le 26 juin, on est surpris, alors que la température et le pouls

- étaient normaux, de voir apparaître une phlébite au membre infé-

rieur gauche.

Les jours suivants s’écoulent normalement. La jambe immobilisée voit son œdème diminuer lentement, et moins de quinze jours après, la guérison de la malade peut être assurée. Elle gardera le Hit encore assez longtemps, jusqu’à ce que la jambe soit redevenue normale.

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