INTRODUCTION

I est souvent difficile et parfois impossible de reconnaître dans les perforations des ulcères gastro-duodénaux la cause occasionnelle de la solution de continuité des parois de ces organes, et dans ce dernier cas elles sont dites spontanées.

On peut quelquefois, pourtant, ‘par l’interrogatoire serré du malade ou de son entourage, établir un rapport de cause à effet entre un acte quelconque et la perforation.

Une cause mécanique est alors intervenue pour la produire brutalement.

En dehors de la distension de l'estomac par un repas copieux, où la perforation se produit par un mécanisme tout simple, il est d’autres causes qui interviennent, et qui, agissant en dehors de l’organe, n'intéressent celui-ci que secondairement. ; ee

Nous pouvons y classer l’effort, effort tantôt très faible,