ES [TUE

produit à l’occasion des mouvements les plus légers, ou gros effort, à l’occasion d’un travail de force.

Le traumatisme de la paroi antérieure de l'abdomen a été

reconnu. plus récemment comme pouvant être la cause déter-

minante de la perforation.

La littérature médicale n’en cite que de rares exemples, et nous n'avons pu dans ce travail que réunir 10 observations détaillées et encore incomplètes, l’exarñen histologique n'ayant jamais été fait même dans les cas qui se sont terminés par la mort.

Il nous manque de ce fait de renseignements sur : l'état de ces ulcères au moment de la perforation.

Une étude sommaire de l’anatomie pathologique de l’ulcère gastrique, suppléant à ce manque de renseignements, de la physio- -pathologie et de quelques causes reconnues de perforation nous permettra de comprendre par quel mécanisme

se fait la perforation de l’ulcère au cours et du fait de la con-

tusion abdominale.

Nous terminerons ce travail par quelques appréciations rapides sur le diagnostic et sur le traitement qu’il faut appliquer à ce genre de lésions,

Au moment de quitter la Faculté de Bordeaux, nous sommes heureux de témoigner notre reconnaissance à tous nos Maîtres des Hôpitaux et de la Faculté de médecine, en particulier à M. le Proîesseur Chavannaz, dont nous fûmes l'élève assidu au cours de notre stage, et qui à toujours fait preuve de la plus grande sollicitude à notre égard.

Nous le remercions du grand honneur qu'il nous fait en présidant notre jury de thèse, dont le sujet nous a été suggéré par lui.

se