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tiques, régulières. Quelquefois bien portant pendant deux mois, puis surviennent des brûlures d'estomac suivies d'éructation, surtout aprèsl'absorption d'unenourriture abondante, quelquefois même de vomissements. Fe

La douleur apparaît une à deux heures après le repas, les

vomissements deux à à trois heures ie obligeant souvent

le malade à une diète rigoureuse.

A quarante-cinq ans hématémèses qui ont duré cinq jours et l'ont affaibli au point de garder le lit près de quatresemaines.

Puis il prend l'habitude de boire et se met à commettre le

véritables excès. Les troubles digestifs recommencent, s'ag-

gravent, etau début de janvier 1912 apparition au côté droit

de l'abdomen de violentes douleurs qui augmentent au point

que vers la fin de janvier il ne peut se tenir debout.

A ce moment il refuse d’entrer à l'hôpital bien qu’à ce

moment sa température stationne aux environs de 4o°7 à 4o°g (100-102° F } avec cependant conservation de l'appétit, quelques vomissements assez rares, un peu de constipation,

des douleurs aiguës dans le côté droit de l’abdomen, un ou

deux grands frissons et une faiblesse particulière . Pas de troubles urinaires. Cependant différents examens d'urine révèlent la preuve d’albumine.

Le médecin traitant ne découvre aucun symptôme d’appendicite ou d’irritation péritonéale, mais pendant la dernière quinzaine il sent près du rein droit une résistance douloureuse s’irradiant vers la fosse iliaque droite. Le malade entre à l'Hôpital de Trælleborg le 14 février

Etat àctuel. — Le malade se sent très affaibli. Tempéra-

ture 40°9, pouls 110-120, Urine albumineuse contenant quel-

sq ue

ques leucocvtes. Evacuation difficile des matières et des gaz.

L'abdomen n'est pas dilaté mais la paroi est dure dans la