‹ Péritonite Cancéreuse PrimitiveChapitre 27 sur 28 · AO ANT · texte numérisé non relu

AO ANT

lules de la paroi et celles du centre ne se sont pas encore sépa-

rées, en Sorte que l’on a sous les yeux une petite plaque, vaso- formatrice à noyaux multiples. Le plasma de ces éléments est

très ferme, et sur les fragments de la tumeur conservés dans la liqueur de Muller il se colore fortement par l’éosine. a

Mais à côté de ces figures de néo-vaisseaux si fréquentes dans les sarcomes et qui en constituent d’après l’un de nous l’élément caractéristique (V. Pillet. Zlude sur le sarcome, Tribune

| médicale, 1892), il est des formes tout aussi intéressantes, et qui dérivent directement des premières. Les néo-formations vasculaires des tumeurs en général sont en effet vouées à une destruction de l’organisme. L'ensemble du sujet n’est pas équi-

libré, ni comme organes de fabrication du sang, ni comme organes de distribution, pour ces masses surajoutées : c’est même pour cela que toute tumeur maligne est immédiatement et par elle-même une cause d’affaiblissement général: un chancre rongeant, dans le sens des anciens auteurs. Mais l'apport insuffisant du sang aux nouveaux vaisseaux du sarcome amène la mort de ceux-ci et la nécrose partielle du tissu qui les entoure, d'où il suit que les plaques de nécrose ou de ramollissement, ou les kystes qui en sont le reliquat sont toujours d’autant plus

nombreux dans un sarcome que les points de pullulation active

s’y trouvent plus multiples. La même chose se produit en sens inverse, dans les tumeurs épithéliales, là c’est la pullulation des cellules privées de vaisseaux; les masses épidermiques d’un épithélioma lingual, par exemple, qui crée des îlots tellement épais que leur centre ne peut plus être nourri par les vaisseaux de la trame et se nécrose pour s'ulcérer ensuite, tandis que les cellules pariétales de l’ilot conservent leur redoutable

vitalité.

Dans la tumeur qui nous s occupe, la dégénérescence des vais-

seaux sanguins est typique. Leurs parois s’épaississent et

Page 1