‹ Péritonites Indolores Dans Le TabèsChapitre 8 sur 10 · ER ES · texte numérisé non relu

ER ES

Reins. — Petits, 180 gr.; capsules adhérentes, laissant voir une surface granuleuse. Atrophie de la zone corticale. Oblitération presque complète des canaux.

Vessie. — Les uretères sont un peu dilatés, la vessie aussi; les parois sont épaissies. Les colonnes de la muqueuse sont très grosses. Intestins. — Le jéjunum et le duodénum sont très dilatés. Le

péritoine recouvrant les anses est injecté et recouvert d’un exsudat jaunâtre, friable.

Cerveau. — Pas examiné.

Moelle. — Il y a une dégénérescence très nette des cordons postérieurs dans le renflement lombaire, qui s'étend jusqu’au-dessus de la moelle thoracique.

Les deux observations que nous venons de présenter ont plusieurs points d’analogie qui nous ont particulièrement frappé et que nous croyonS devoir signaler en quelques mots sans insister outre mesure :

Nos deux malades sont des tabétiques anciens.

Rivière, Heitz, avaient déjà fait remarquer que l’ancienneté du tabès semble être une condition dans l'apparition des troubles d’'anesthésie viscérale.

Dans les deux cas, le tabès a évolué sous une forme à peu près identique : L'incoordination manquait, les douleurs restèrent localisées aux membres supérieurs et aux épaules.

La cholécystite calculeuse chez notre première malade, l’ulcère rond chez notre second, ont évolué avec très peu de signes douloureux objectifs ou subjectifs.

Il en a été de même des perforations et des péritonites aiguës constatées à l’autopsie de ces malades.

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