C)6 APPARKIL ClBfCl.ÀTOIRE

la temporale , se courbe de dehors en dedans et de liant en bas , et s'enfonce sous 1 col du condyle de la mS cboire ; elle monte ensuite en devant et en dedans , entre les muscles ptérygoïdiens externe et temporal, pour aller gagner le sommet de la fosse zygomatique, d'où elle pénètre dans la fosse sphéno-maxillaire. Dans ce trajet, elle décrit plusieurs sinuosités et donne un grand nombre de branches.

Branches que donne l'Jrlère maxillaire interne derrière le col du condyle de la mâchoire.

1". De l'artère méningée moyenne ou sphéno-èpineuse. Elle monte presque verticalement entre les deux muscles ptérygoïdiens, auxquels elle danne quelques ramifications , et pénètre dans le crâne par le trou petit rond ou sphéno-épineux du sphénoïde. Parvenue dans cette cavité , elle fournit des rameaux à la portion de la duremère , qui tapisse la fosse moyenne latérale de la base du crâne , et au nerf trijumeau. Un d'eux pénètre dans l'aqueduc de Fallope par l'hiatus du même nom, et s'aniistomose avec l'artère stylo-mastoïdienne; queîquesvms descendent dans la caisse du tympan par de petites fentes du temporal. Après avoir donné ces rameaux, l-artère méningée moyenne se divise en deux branches. L'antérieure mente de deuière en devant, logée dans un sillon profond de la face interne du pariétal ; elle se subdivise en un grand nombre de rameaux reçus dans des sillons secondaires du même os, et ramifiés à la face externe de la dure-mère. La postérieure, plus petite, monte obliquement en arrière , et se divise en un grand nombre de rameaux j qui se répandent sur la partie latérale et postérieure de la dure-mère.

a". De l'artère dentaire inférieure ou mmcillairc infé-

DES ARTKRES. Zgy

i'ieure. Elle descend en avant le long de la face interne de la branche de la mâchoire inférieure et au côté externe du ptérygoïdien interne , s'engage dans l'ouverture du conduit dentaire , parcourt ce canal dans toute son étendue et sort par le trou mentonnier. Avant d'entrer dans le canal dentaire , l'artère donne des ramifications au ptérygoïdien interne et aux nerfs dentaire inférieur et lingual. Un de ses rameaux descend dans un sillon creusé sur l'os maxillaire , et se ramifie à la membrane muqueuse de la bouche et au mylo-hyoïdien. Dans le canal dentaire, l'artère du même nom donne en haut des rameaux qui pénètrent dans la cavité des dents par des trous dont leurs racines sont percées. Au niveau du trou mentonnier, elle se divise en deux branchés, dont une sort par le trou et se ramifie aux muscles carré et triangulaire , et l'autre continue son trajet dans l'os et fournit des rameaux aux dents canine et incisives.

Branches que donne l'Artère maxillaire interne entre les deux muscles ptèrygoîdiens.

1". De l'artère temporale profonde postérieure. Elle monte d'abord entre le muscle temporal et le ptérygoïdien externe , s'enfonce ensuite dans le premier de ces muscles , et se ramifie à sa face interne et au périoste de la fosse temporale. Ses ramifications s'anastomosent avec celles des autres artères temporales.

2°. De l'artère massétérine. Elle marche de dedans en dehors, entre le bord postérieur du muscle temporal et le col du condyle de la mâchoire inférieure , s'enfonce dans le masséter et s'y anastomose avec l'artère transversale de la face.

5". Des artères ptérygoïdiennes. Elles varient relativement à leur nombre et à leur origine , et se distir-

OgS APPAKEIL GlBCt'J.ATOlRE.

buent aux deux muscles ptérygoïdiens, et surtout à Texterne.

Branches que donne l' Artère maxillaire interne dans la fosse iygomatique.

1°. De l'arlère buccale. Son origine n'est pas constante ; elle descend de dezrière en devant, entre le ptérygoïdien interne et la branche de la mâchoire inférieure, s'avance vers la joue et se ramifie aux muscles buccinateur, grand zygomatique, labial, et à la membrane muqueuse de la bouche.

2°. Pc l'artère temporale profonde antérieure. Elle monte dans la partie antérieure de la fosse temporale ^ sous le muscle temporal, auquel elle se distribue. Quelques-uns de ses rameaux pénètrent dans l'orbite par les trous de l'os malaire.

5". De l'artère alvéolaire. Elle descend de derrière en devant, sur la tubérosité maxillaire, en formant de nombreux contours. Elle donne deux ou trois rameaux , qui pénètrent dans les conduits dentaires supérieurs et postérieurs, et se distribuent à la membrane du sinus maxillaire et aux dents molaires. Les autres rameaux que fournit l'artère, vont aux gencives, au buccinateur, etc.

4". De t' artère sous-or bit aire. Elle naît de la maxillaire interne , vers la partie supérieure et antérieure de la fosse zygomatique, s'introduit dans le canal sous-orbitaire , qu'elle parcourt en jetant divers rameaux aux parties voisines. Elle envoie une petite branche dans le conduit dentaire antérieur et supérieur pour les racines des dents canine et incisives. A sa sortie du trou sous-orbitaire , elle se partage en un grand nombre de rameanx , qui se répandent dans les muscles de la région maxil-

DSS ABTBRFS. .^QQ

laire supérieure; elle s'anastomose avec les artères faciale^ alvéolaire, buccale et ophthalmique.

Branches que donne l'Artère maxiUair& interne dans la fosse sphéno-maxillaire.

1°. De l'artère vldienne ou plcrygoldlenne. Très-petite, elle pénètre dans le conduit ptérygoïdien , le parcourt de devant en arrière, et en sort, pour se distribuer à la trompe d'Eustache et à la voûte du pbarynx.

2°. De l'artère pièrygo-palaline ou pharyngienne supérieure. Très-grêle, elle se porte obliquement en arrière et en haut , et s'engage dans le conduit ptérygo-palatin , pour aller en arrière se terminer au pharynx.

-5°. De l'artère palatine supérieure. Elle naît derrière le eommet de l'orbite , descend verticalement d'abord dans la fente ptérygo-maxillaire, ensuite dans le canal palatin postérieur. Avant d'entrer dans ce dernier , elle donne trois ou quatre rameaux, qui parviennent au voile du palais par les conduits palatins accessoires. Lorsque le tronc de l'artère est sorti de son canal , il se réfléchit de derrière en devant, entre la voûte palatine et la membrane qui la revêt, et se distribue à celle-ci et à ses follicules muqueux.

4°. De l'artère s phéno- palatine. On peut la regarder comme la terminaison de l'artère maxillaire interne. Elle pénètre dans la fosse nasale correspondante par le trou sphéno-palatîn, se divise bientôt en deux branches , dont une se porte sur la cloison, et l'autre sur la paroi externe. Chacune de ces branches se partage en un grand nombre de rameaux, qui se répandent dans la membrane pituitaire jusque dans les sinus maxillaire , sphénoïdal et frontal.

400 APPABEIL CJBCULATOIRE.

Del' Artère carotide interne, (Carotis interna , S. )

Trajet. Elle se sépare de l'externe derrière le muscle digastrique , monte entre la partie antérieure latérale de la colonne vertébrale et le pharynx, s'approche du crâne et s'introduit dans cette cavité par le canal carotidien , en suivant ses inflexions. En sortant de son canal , elle se dirige en haut et en avant , pénètre dans le sinus caverneux de la dure-mère , qu'il traverse en formant deux courbures , et parvient sous l'apophyse clinoïde antérieure ; là, elle s^ recourbe verticalement en haut et un peu en arrière , perce la lame interne de la duremère enveloppée par une gaîne de l'arachnoïde, monte obliquement en arrière et en dehors, et se termine, au niveau de la scissure de Sylvius , en se partageant en plusieurs branches.

Rapports. i°. au cou, en dehors, avec la veine jugulaire interne; en^dedans, avec les nerfs pneumo-gastrique et grand sympathique ; 2°. dans le canal carotldien, avec une lame de la dure-mère et les filets ascendans du ganglion cervical supérieur; 3°. dans le sinus caverneux j avec la membrane interne de ce sinus et le nerf moteur oculaire externe, qui est en dehors. Rameçiuic. La carotide interne donne un rameau qui va dans le tympan , et deux ou trois autres , qui se portent à la dure-mère , au corps pituitaire et aux nerfs des troisième, quatrième, cinquième et sixième paires; à sa terminaison, elle donne en arrière les artères communicante de Willis et choroïdienne , et en devant les artères cérébrales antérieure et moyenne. Avant de fournir ces branches , elle donne l'artère ophthalinique.

DES ARTÈRES. /(.Ol

De l'Arière ophthalmique. ( Art. ophthalmica , Scemm. )

Elle entre dans l'orbite en traversant le trou optique avec le nerf du même nom , en dehors et au-dessous duquel elle est située ; elle se porte sur le côté externe de ce nerf, passe au-dessus de lui en croisant obliquement sa direction de dehors en dedans , recouverte par le muscle droit supérieur de l'œil. Elle marché ensuite horizontalement le long de la paroi interne de l'orbite, jusqu'à son angle interne , où elle se termine en se bifurquant.

Branches qui naissent de l'Artère ophthalmique en dehors du nerf optique,

1°. De l'artère lacrymale. Kée de l'ophthalmique immédiatement après son entrée dans l'orbite, elle se porte en dehors, entre la paroi externe de cette cavité et le muscle droit externe de l'oeil , jusqu'à la glande lacrymale, où elle se ramifie. Elle donne quelques ramifications aux muscles droits externe , supérieur et inférieur, au muscle élévateur de la paupière supérieure , etc. ; et une petite branche, qui se divise bientôt en deux rameaux, dont un se perd dans le périoste de l'orbite, tandis que l'autre parvient dans la fosse temporale , après avoir traversé l'os malaire. Après avoir jeté dans la glande lacrymale un grand nombre de filets , l'artère du même nom donne deux rameaux, dont un va à la paupière supérieure , et l'autre à la paupière inférieure.

2°. De l'artère centrale de la rétine. Très-grêle, elle perce obliquement les enveloppes du nerf optique , se place à son centr#et parvient dans l'œil , où elle envoie

i02 iPPABKlL CIRCDLATOiaE.

à la lame interne de Ja rétine un grand nombre de rameaux , qui y forment un réseau sensible jusqu'au corps ciliaire. Un de ces rameaux entre dans le corps vitré.

Branches qui naissent de l'Artère ophthalmique au-dessus du nerf optique.

1°. De l'artère sus-orbitaire ou sourcilière. Elle marche de derrière en devant, le long de la paroi supérieure de l'orbite , au-dessus des muscles droit supérieur de l'œil et élévateur de la paupière supérieure , et sort de l'orbite par l'échancrure sourcilière, en donnant à son passage un ramuscule au diploé du coronal. Elle se divise alors en deux branches : une iiiterne , qui se distribue aux muscles palpébral , sourcilier et frontal; l'autre externe, qui remonte s'ur le front comme la précédente, mais dont les rameaux s'étendent plus loin.

a*». Des artères ciliaires postérieures. Très-nombreuses ; on en trouve quelquefois trente ou quarante; presque toutes viennent de l'ophthalmique , quelques-unes naissent des artères lacrymale , élhmoïdale postérieure , susorbitaire ou musculaire inférieure. Elles marchent, trèsflexueuses et anastomosées entre elles , autour du nerf optique, et traversent isolément la sclérotique, près de l'entrée de ce nerf. Quelques-unes se distribuent à cette membrane; mais le plus grand nombre se divisent en un grand nombre de rameaux , qui se portent entre la sclérotique et la choroïde , et se distribuent à la face externe de cette dernière , en formant un réseau très-fin par leurs nombreuses anastomoses. La plupart de ces rameaux vont se perdre dans les procès ciliaires; quelquesmns vont au grand cercle artériel de l'iris.

1°. Des artères ciliaires longues ( A. iriënnes , Cb, ) Aœ

DES ARTtBfiS. 4o.î

nombre de deux, i'une en dedans, l'autre en dehors; elles traversent la sclérotique , se portent horizontalement en avant, entre cette membrane et la choroïde, et, parvenues au cercle ciliaire , elles se divisent chacune en deux rameaux , qui s'écartent à angle obtus et s'anastomosent, ceux d'une artère avec ceux dé l'autre , pour former un cercle artériel très-sensible sur la grande circonférence de l'iris. De la partie interne de la circonférence de ce cercle partent un grand nombre de rameaux plus petits, qui se bifurquent, s'anastomosent et forment un autre cercle artériel en dedans du précédent ; de ce second cercle naissent d'autres rameaux très-ténus, qui se comportent de même et donnent lieu à uu troisième cercle , qui environne la pupille.

4°. De L'artère musculaire supérieure. Aussitôt après sa naissance, elle se distribue aux muscles droit supérieur de l'œil , élévateur de la paupière supérieure et grand oblique.

5°. De l'artère musculaire ii^fcrieure. Elle se porte de derrière en devant, entre le nerf optique et le muscle droit inférieur de l'œil, et distribue ses rameaux à ce muscle , au droit externe , au petit oblique , au périoste de l'os et au sac lacrymal.

Les deux artères musculaires , et quelquefois la lacrymale et la sous-orbitaire , donnent naissance aux artères ciliaires antérieures , qui, au nombre de quatre ou cinq, se répandent dans la conjonctive, ou percent la sclérotique, à la partie antérieure du globe de l'œil, et se terminent au grand cercle artériel de l'iris.

Branches qui naissent de l'Artère ophlhalmiqua au côté interne du nerf optique.

i». D» l'artérc éthmoldala postérieur». Son existence

4o4 APPAREIL CIRCULATOIBE,

n'est pas constante ; elle se dirige vers la paroi interne de l'orbite , entre les muscles grand oblique et droit interne de l'œil , traverse le conduit orbitaire interne postérieur, et se perd dans le crâne, en se distribuant à la dure-mère j qui tapisse la fosse moyenne et antérieure de la base de cette cavité ; quelques-uns de ses rameaux pénètrent dans les fosses nasales.

2°. De [''artère éthmoïdale antérieure. Elle pénètre dans le conduit prbitaire interne antérieur , entre dans le crâne, après avoir donné plusieurs rameaux à la membrane du sinus frontal et des cellules éthmoïdales antérieures , et S8 partage en un grand nombre de rameaux, dont quelques-uns vont à la dure-mère , tandis que la plupart pénètrent dans les fosses nasales et se distribuent à la membrane pituitaire.

3°. De l'artère pal pébrale inférieure. Après son origine, elle descend presque verticalement derrière le tendon du muscle palpébi^al, et donne quelques ramifications à ce muscle . au sac lacrymî^l et à la caroncule lacrymale : ensuite, elle se divise en deux branches, dont une se perd dans la partie inférieure du palpébral, et l'autre se distribue au fibro-cartilage tarse inférieur, aux glandes de Méïbomius, à la conjonctive et à la peau.

4°. De l'artère palpèbrale supérieure. Elle donne d'abord des rameaux à la partie supérieure du palpébral , au sac lacrymal , à la carOncule lacrymale et à la conjonctive; elle se porte ensuite en dehors, entre les fibres du palpébral , le long du fibro-cartilage tarse supérieur , et se termine en s'anastomosant avec un des rameaux de l'artère lacrymale.

Branches qui terminent l'artère ophthalmique.

%"> De l'artère nasale. Elle sort de l'orbite, au-dessus

DES ARTÈRES. ^oS

du tendon du palpébral, se rend sur le côté de la racine du nez, après avoir donné quelques rameaux au sac lacrymal, et s'anastomose avec la dernière extrémité de la faciale , en fournissant un grand nombre de rameaux aux parties voisines.

2°. De l'artère frontale. Elle sort pas la partie supérieure et interne de la base de l'orbite , remonte sur le front , entre l'os et le palpébral , et se divise sur-le-champ en deux ou trois branches , qui se ramifient aux muscles palpébral, occipito-frontal et sourciller.

De l'Artère communicante de TV'dlis.

Elle naît de l'artère carotide interne après l'ophthalmique , se dirige en arrière et un peu en dedans, passe sur le côté de la tige pituitaire et des éminences mamil- Jaires , et va s'ouvrir dans l'artère céréhfôle postérieure , que fournit la basilaire. Elle donne des ramifications aux couches et aux nerfs optiques, aux éminences mamillaires, au tuber cinereum , à la tige pituitaire, aux plexus choroïdes, etc.

De l'Artère choroîdienne ou du Plexus choroïde.

Née au-dessus de la précédente , elle se porte oblique^ ment en arrière et en dehors , vers le prolongement antérieur de la protubérance cérébrale , auprès duquel elle pénètre dans le ventricule latéral pour aller se perdre dans le plexus choroïde.

De l' Artère cérébrale antérieure.

Elle se porte obliquement en avant et en dedans, sous le lobe antérieur du cerveau, jusques auprès de la grande

4o6 APPAREIL CIBCDtATOTBB.

scissure qui sépare les hémisphères cérébraux. Là , elle est rapprochée de celle du côté opposé et s'anastomose avec elle par une branche transversale , grosse et courbe, appelée artère communicante antérieure, qui donne quelques ramifications à la voûte à trois piliers , à la commissure antérieure et à la cloison des ventricules. Plus loin , l'artère cérébrale antérieure se porte en devant, se contourne sur l'extrémité antérieure du corps calleux , marche ensuite d'avant en arrière sur sa face supérieure , en prenant le nom d'artère catleuse. Elle se termine à la partie postérieure de cette face. Dans cette partie de son trajet , elle donne en dedans beaucoup de ramuscules au corps calleux , et en dehors des rameaux à la face plane des hémisphères cérébraux,.

De L'Artère cérébrale moyenne.

Elle se porte en dehors et en arrière , donne d'abord beaucoup de rameaux à la partie inférieure du cerveau et au plexus choroïde , et s'enfonce ensuite dans la scissure de Sylvius, où elle se partage en deux branches, une pour le lobe antérieur du cerveau, et l'autre pour ie lobe moyen. Ces branches suivent profondément la scissure , et se subdivisent en un grand nombre de 'rameaux , qui s'enfoncent, en formant des flexuosités , dans les anfractuosités cérébrales , où elles se ramifient à la pie-mère.

Des Artères sous-clavières.

Situation. Aux parties supérieure de la poitrine , inférieure et latérales du cou. Etendue. Depuis la crosse de l'aorte jusqu'à la face supérieure de la première côte , dans l'intervalle des muscles sealènes. Volume. La sousclavière droite est plus grosse et plus courte que la gauche.

DES ARTÈBBS. 40'

1". Rapports de la sous-claviére droite. En devant et de dedans en dehors , avec la clavicule , les muscles sternohyoïdien et sterno-thyroïdien , la veine sous-clavière correspondante , les nei'l's pneumo-gastrique et phrénique droits ; en arrière , avec la colonne vertébrale et le muscle longdu cou ; en dehors , un peu avec le sommet du poumon ; en dedans, avec l'artère carotide primitive droite. 2". Rapports de la sous-clavière gauche. En devant , avec le poumon , la veine sous-clavière , le pneumo-gastrique , la première côte, la clavicule et le sternu-thyroïdiea ; en arrière , avec la colonne vertébrale et le muscle long du cou ; en dehors, avec la plèvre ; en dedans, avec l'artère carotide primitive. Branches. Près de la première côte , elles donnent des branches supérieures , inférieures et externes, et se continuent au-delà des scalènes, sous le nom d'artères aaillaires.

Branches supérieures de l'Artère sous-clavière.

De l'Artère vertébrale.

Etendue. De la sous-clavière , au cerveau , au cervelet, à la protubérance cérébrale et à la moelle vertébrale. Origine et trajet. Elle naît profondément de la partie supérieure et postérieure de la sous-clavière , se porte directement en haut , derrière l'artère thyroïdienne inférieure , sur la colonne vertébrale , passe dans le trou de la base de l'apophyse transverse de la septième vertèbre cervicale et monte dans le canal formé par la réunion des trous dont sont percées les apophyses transverses de» autres vertèbres de la même région. Parvenue à l'axis , elle abandonne le canal , se porte en arrière , ensuite en haut et en dehors , jusqu'à l'apophyse transverse de l'atlas , dont elle perce la base de bas en haut , après avoir formé

4o8 APPAREIL CIECULATOIRE.

une coui'bure verticale. Après quoi , elle se porte en arrière et en dedans , entre cette dernière vertèbre et l'occipital , en décrivant une seconde courbure , qui est transversale et convexe en arrière. Enfin , l'artère vertébrale traverse la dure-mère et entre dans le crâne par le trou occipital sur les côtés de la moelle épinière. Elle remonte alors en dedans et en avant , entre les éminences olivaires et pyramidales et la gouttière basilaire, et s'unit à celle du côté opposé pour donner naissance à l'artère basUaire.

Franches. Dans son trajet ^ le long du cou, l'artère vertébrale fournit plusieurs rameaux^ dont les uns se distribuent aux muscles du cou , tandis que les autres pénètrent par les trous de conjugaison dans le canal vertébral, pour se ramifier à la dure-mère et à la moelle. A la partie supérieure du cou, elle donne plusieurs rameaux aux muscles de la régioncervico-occipitale profonde ; un ou deux de ces rameaux pénètrent dans le crâne et se distribuent à la dure-mère des fosses postérieures de la base de cette cavité. Dans le crâne , elle fournit les artères spinale postérieure, spinale antérieure et cérébelleuse inférieure.

De l'artère spinale postérieure. Née près des éminences pyramidales , elle se porte en bas et en dedans, derrière la moelle épinière , descend sur sa face postérieure avec celle du côté opposé , jusqu'à la seconde vertèbre des lombes. Ses rameaux sont transversaux, nombreux et grêles , et se répandent dans la membrane propre de la moelle ou s'anastomosent avec ceux du côté opposé.

De l'artère spinale antérieure. Née près de la terminaison de la vertébrale, elle descend sur la face antérieure de la moelle et s'unit au niveau du trou occipital avec celle du côté opposé, pour former un tronc commun, qui descend jusqu'à l'extrémité inférieure de la moelle

épinîère , en donnant de chaque côté des rameaux transversaux, et se termine à l'articulation sacro-coccygienne, en s'anastomosant avec les artères sacrées latérales.

De i'arière cérébelleuse inférieure. Née de la fin de la vertébrale , ou de la basilaire , elle se porte en dehors et s'avance en serpentant sur la face inférieure du cervelet. Ses premiers rameaux, très-petits, se distribuent à la moelle j aux nerfs de la huitième et de la neuvième paires, et à la pie-mère du quatrième ventricule; les autres se divisent à la surface du cervelet et se terminent à la pie-mère.

De l'Artère basilaire.

Formée par l'anastomose des deux vertébrales ^ commençant vers le bord postérieur de la protubérance cérébrale , elle monte dans le sillon moyen de la face antérieure de celle-ci , et se termine dans l'intervalle qui sépare les prolongemens antérieurs de la protubérance , en se partageant en deux branches, qui sont les artères cérébrales postérieures. Dans son trajet , elle donne beaucoup de petits rameaux à la protubérance, au cervelet , aux éminences olivaires et pyramidales , etc. ; elle fournit , de chaque côté, une branche plus considérable , l'artère cérébelleuse supérieure.

Artère cérébelleuse supérieure. Dirigée en dehors et en arrière , elle se contourne sur le prolongement postérieur de la protubérance , et monte sur la face supérieure du cervelet, après avoir donné des ramuscules à la protubérance et à ses prolongemens , aux tubercules quadrijumeaux, aux plexus choroïdes, etc. Elle se divise ensuite en un grand nombre de rameaux , qui se répandent sur ta face supérieure du cervelet.

4lt» APPAREIL CltCULATOIHE.

De l'Artère cérébrale postérieure.

Elle se dirige d'abord en dehors et en avant, ensuite en arrière , et parvient à la partie inférieure du lobe postérieur du cerveau , après s'être contournée sur le prolongement postérieur de la protubérance. Après sa naissance , elle donne des rameaux ténus aux éminences mamillaires , à la protubérance et à ses prolongemens, à la couche optique, au plexus choroïde, au pilier antérieur de la voûte, aux tubercules quadrijumeaux , etc. ; elle reçoit la communicante de Wiliis , qui vient de la carotide interne. Les branches de la cérébrale postérieure s'enfoncent dans les anfractuosités du lobe postérieur du cerveau j et se ramifient dans la pie-mère.

De r Artère thyroïdienne inférieure. (Art. thyroïdea inferior , SoEMM. )

Elle naît de ia partie supérieure de la sous-clavière , monte d'abord verticalement sur le muscle scalène antérieur, jusqu'à la cinquième vertèbre, où elle se recourbe en dedans pour se porter au corps thyroïde. Elle donne i°. des branches interties , peu nombreuses et grêles^ qui vont au muscle long du cou, à l'oesophage ou à la trachée; 2". des branches eœternes , petites et dsses rares , qui se distribuent au scalène antérieur et au long du cou ; 3°. Vartére cervicale ascendante. Celle-ci remonte sur les muscles scalène antérieur et long du cou, jusqu'au grand droit antérieur de la tête , et donne des rameaux à ces muscles et au splénius. A la, partie inférieure et externe du corps thyroïde, l'artère se subdivise e0 plusieurs rameaux, qui se ramifient dans cet organe en s'anastomosant avec ceux de la thyroïdienne inférieure opposée et des deux thyroïdiennes supérieures.

DBS AHTifcREg. 4^'

Branches inférieures de l'Artère sousclavière.

De l' Artère mammaire interne.

Elle naît vis-à-vis de la thyroïdienne inférieure , se porte d'abord en dedans et en bas, au-devant du muscle scalène antérieur; elle s'enfonce ensuite dans la poitrine, descend le long de la face postérieure des cartilages sterno-costaux , au-dessous de la plèvre, et se divise en deux branches vers le cartilage xiphoïde. Près de son origine, elle donne beaucoup de rameaux au thymus, aux muscles sternohyoïdien et sterno-thyroïdien , et aux ganglions voisins. Elle fournit Varière médiastine antérieure^ qui descend dans l'écartement supérieur du médiastin antérieur, et se divise bientôt en deux branches , dont une va se perdre dans le parenchyme du corps thyroïde ^ et l'autre continue à descendre et va se distribuer aux deux plèvres.

Plus bas, elle fournit i°. Vartère diaphragmatique supérieure , qui accompagne le nerf diaphragmatique , donne des rameaux au péricarde , au thymus, au médias-" tin , etc. , et parvient au diaphragme, où elle se consume; 2°: des branches externes ^ qui sont en nombre égal à celui des espaces intercostaux auxquels l'artère correspond , suivent quelque temps le bord inférieur de chaque cartilage et se perdent la plupart dans les muscles intercostaux; 3". des branches internes, aussi nombreuses que les précédentes, donnant quelques rameaux à la face postérieure du sternum , traversant les muscles intercostaux près de ce dernier os, et ramifiées dans les muscles grand pectoral, grand oblique, droit de l'abdomen et intercostaux internes. La dernière de ces branches s'anastomose par arcade avec celle du côté opposé ,

4l2 APPAREIL CiaCBLATOIKE.

sur Tappendicc xiphoïde et se termine dans le ligament suspenseur du foie. Des deux branches qui terminent la mammaire interne, Tune, externe^ va se perdre dans les muscles transverse et oblique de l'abdomen ; l'autre, interne, descend derrière le muscle droit, lui donne beaucoup de rameaux et s'anastomose vers l'ombilic avec l'artère épigastrique.

De l'Artère intercostale supérieure.

Née de la partie inférieure et postérieure de la sousciavière , elle descend sous la plèvre , devant le col de la première et de la seconde côte , où elle se termine ordinairement. Au devant du premier de ces os, elle donne souvent un rameau au scalène antérieur; dans le premier espace intercostal, elle donne i°. une branche postérieure, qui jette quelques ramuscules sur la moelle par le trou de conjugaison , et va se consumer aux muscles du dos ; a», une branche externe , qui se distribue aux muscles intercostaux. Dans le second espace intercostal, l'artère fournit deux branches , qui se comportent comme les précédentes»

Branches externes de l'Artère sous-elavière.

De l'Artère cervicale trans verse ou scapulaire postérieure.

Dirigée en dehorg , elle contourne les muscles scalènes au-dessus des nerfs qui forment le plexus brachial ; alors, elle se recourbe et descend d'abord obliquement, en arrière, sous les muscles trapèze et angulaire; ensuite, verticalement, sous le muscle rhomboïde, le long du bord postérieur de l'omoplate , jusqu'à son angle inférieur, où elle se termine. Près de son origine, elk four-

nit plusieurs rameaux aux muscles scalènes et une branche plus volumineuse , nommée artère cervicale superficielle, qui se distribue au splénius, au trapèze et à la peau de la partie inférieure et latérale du cou. Yers l'aiîgle supérieur de l'omoplate , l'artère cervic^iie transverse se divise en deux branches , dont une se porte en dehors , sous l'omoplate , aux muscles grand dentelé et sous-scapulaire, tandis que l'autre suit le bord postérieur de l'omoplate et se distribue aux muscles sous-scapulaire, grand dentelé , rhomboïde , petit dentelé postérieur et supérieur, etc.

De l'Artère scapulaire supérieure.

Elle naît souvent de la précédente ou de la thyroïdienne inférieure, marche flexueuse de dedans en dehors, derrière et au-dessous de la clavicule, et parvient au bord supérieur de l'omoplate ^ après avoir donné plusieurs rameaux aux muscles sous-clavier etpeaucier, et à la clavicule. Elle passe ensuite au-dessus du ligament coracoïdien , et donne plusieurs rameaux au trapèze et au sus-épineux, sous lequel elle s'enfonce; après quoi, elle descend dans la fosse sous-épineuse , après s'être contournée sur le bord externe de son épine, et se ramifie au muscle sous-épineux et à l'omoplate.

De l'Artère cervicale postérieure ou profonde.

Elle naît de la partie postérieure et profonde delà sousclavière , derrière le muscle scalène antérieur , passe entre les deux dernières apophyses transverses cervicales, après avoir donné quelques rameaux à ce dernier muscle , au grand droit antérieur delà tête , etc. , remonte ensuite un peu obliquement de dehors en dedans, entre le

4l4 APPAREIL CIBCQI,AT01BE,

transversaire épineux et le grand complexus , daus lesquels elle se consume , ainsi que dans les antres muscles de la région cervico-occipitale profonde.

De L'Artèî^e axillaire. ( Arî. axillaris, Soemm. )

Elle fait suite à la sous-clavière. Situation. A la partie latérale et supérieure de la poitrine et dans le creux de Taisselle. Etendue. Depuis la première côte, dans l'intervalle des deux muscles scalènes , jusqu'au bord inférieur du tendon du muscle grand dorsal. Rapports, i °. En devant , d'abord avec le muscle peaucier , ensuite avec la clavicule et le muscle sous-clavier ; plus bas , avec les. muscles grand et petit pectoraux ; enfin, avec le tendon du grand pectoral , et les muscles coraco-brachiai et biceps; déplus, avec la veine axillaire dans toute son étendue ; 2°. en arrière et de dedans en dehors , avec le plexus brachial , l'intervalle qui sépare les muscles grand dentelé et sous-scapulaire , et les muscles grand rond et grand dorsal ; 3". en bas et dans le même sens , avec la face supérieure de la clavicule , le premier muscle intercostal externe, la seconde côte , la digitation supérieure du grand dentelé ; 4"« en haut , et également de dedans en dehors, avec la peau, le muscle peaucier, la clavicule, le muscle sous-clavier, la capsule de Partie ulalioa scapulo-humérale , le muscle sous-scapulaire et le tendon des muscles grand dorsal et grand rond. Branches. L'artère axillaire en donne six.

De l'Artère acromlale.

Née de la partie antérieure de l'axillaire , elle descend obliquement en dehors vers le deltoïde ; parvenue dans l'intervalle étroit qui sépare ce dernier muscle du grand

DES ABTKRES. 4''"»

pectoral, elle se partage en deux branches. Brancha supérieure. Elle remonte jusqu'à la clavicule dans l'intervalle dont on vient de parler , donne un rameau transversal à la peau et au deltoïde , et se partage ensuite sous ce muscle en deux rameaux, dont un suit la clavicule jusqu'à son articulation acroniiale, tandis que l'autre se ramifie sur la capsule de l'articulation scapulo liumérale. Branche inférieure. Elle suit le trajet de la veine céphalique et se distribue au deltoïde et au grand pectoral.

De l'Artère thoracique supérieure.

Elle naît le plus souvent avec l'acro/niaîe , et descend obliquement en devant, entre les muscles grand et petit pectoraux, auxquels elle se distribue par beaucoup de rameaux.

De l'Artère thoracique inférieure , ou tonique, onmammaira externe.

Elle nait le plus souvent un peu plus bas que la précédente, descend de derrière en devant, sur la partie latérale supérieure de la poitrine , le long du bord inférieur du grand pectoral , et répand ses rameaux dans ce muscle, dans le grand dentelé, les intercostaux, les tégumens et la mamelle.

De l'Artère scapulairc inférieure ou commune. ( Art. infràscapularis , Scemm. )

Née de la partie inférieure de l'artère axillaire, visà-vis le bord inférieur du tendon du muscle sous-scapulaire , elle donne aussitôt trois ou quatre branches à ce dernier muscle et au tissu cellulaire de l'aisselle. Elle

4l6 APPAREIL CIRCULATOIRK.

descend ensuite sur le bord inférieur du sous-scapulaircy et se divise bientôt en deux branches. Branche inférieure. Elle descend le long du bord antérieur de Fomoplate, entre le grand dorsal et le grand dentelé , et se partage en un grand nombre de rameaux, qui se distribuent à ces muscles, au grand rond et à la peau. Branche supérieure. Elle marche de devant en arrière , entre le grand dorsal et le sous-scapulaire ; ensuite , entre le grand et le petit rond, et se divise en deux rameaux, dont un superficiel se ramifie à ces deux muscles, au sous-épineux el au grand dorsal; tandis que l'autre, profondément situé , se porte dans la fosse sous-épineuse et se distribue au muscle du même nom , à l'omoplate et à l'articulation scapulo-humérale.

De l'Artère circonflexe postérieure.

Née de la- partie postérieure de l'axillaire , elle se dirige horizontalement en arrière, se contourne autour de la partie supérieure de l'humérus, s'enfonce sous le deltoïde , dans lequel elle se consume. Elle envoie quelques rameaux à l'articulation scapulo-humérale, et aux attaches des muscles sus et sous-épineux et petit rond.

De L'Artère circonflexe antérieure.

Elle se porte horizontalement en devant et en dehors, sous le muscle coraco-brachial et sous la courte portion du biceps , se contourne sur la partie supérieure de l'humérus , entre cet os et le deltoïde , dans lequel elle se perd. Elle envoie beaucoup de rameaux à la capsule de l''articulation et au sous-scapulaire.

DKS ARTÈRES. 4 '7

De l^ Artère brachiale. (Art. brachialis, Soemm. )

Elle est la continuation de l'artère axillaire. Situation, A la partie interne et antérieure du hras. Étendue. Depuis Paisselle jusqu'à un travers de doigt, au-dessous du pli du bras. Direction. Un peu oblique de haut en bas, de dedans en dehors et d'arrière en avant. Rapports. i°. En devant j et de haut en bas, avec le coraco-brachial , l'aponévrose brachiale et la peau ; ensuite , avec l'aponévrose inférieure du biceps et la veine médiane basilique ; 2°. en arriére, avec le triceps brachial et le brachial antérieur; 3°. en dedans , avec la veine brachiale , le nerf médian et la peauj 4°- en dehors j avec la face interne de l'humérus et le bord interne du biceps. Branches. L'artère brachiale donne beaucoup de branches , qui se distribuent aux muscles coraco-brachial, biceps, brachial antérieur, triceps brachial et deltoïde, aux tégumens et à l'humérus. Deux de ces branches , plus considérables , portent les noms d'artères collatérales externe et interne. Au-dessous de l'articulation huméro-cubitale , l'artère brachiale se partage en artère radiale et artère cubitale. ,

1°. De l'Artère humèrale profonde ou collatérale externe.

Son origine est variable ; lorsqu'elle est fournie par la brachiale , elle se sépare , de sa partie supérieure et postérieure, au niveau de la gouttière de l'humérus, destinée au nerf radial ; elle descend ^e devant en arrière, entre les trois portions du triceps , accompagnée par ce dernier nerf, ef donne des rameaux, qui se distribuent à ce muscle et à l'humérus. Lorsqu'elle est parvenue h h face postérieure de cet os , elle se divise en deux

branches , dont une va se perdre dans le triceps brachial , près de son insertion à l'olécrâne , et l'autre se porte entre le brachial antérieur et les tégumeas auxquels ells se distribue, ainsi qu'au grand supinateur.

2°. De l'Artère cotlatêrate interne.

Née du côté interne de la brachiale, près de l'épitrochlée , elle se porte transversalement en dedans, audevant du brachial antérieur, donne des rameaux à ce muscle, au grand pronateur, à l'articulation du coude , et se divise en deux rameaux, dont un suit le bord interne de l'humérus jusqu'à l'épitrochlée , sur laquelle il se divise, et l'autre se dirige vers la cavité olécrâaienne et se distribue à la partie inférieure du triceps.

De r Artère radiale. ( x\rt. radialis, Soemm. )

Elle est formée par la bifurcation de la brachiale, au-dessous du pli du bras , et s'écarte à angle aigu de la cubitale. Siluaiipn. A la partie antérieure et externe de i'avant-bras. Etendue. Depuis le pli du bras jusqu'à l'articulation radio-carpienne, où elle se détourne en dehors, se porte dans l'intervalle des deux premiers os du métacarpe, et de là dans la paume de la main, où elle forme l'arcade palmaire profonde. Elle doit être examinée, à I'avant-bras , derrière le poignet et à la paume de la main.

i«. De l'Artère radiale, à L'avani-bras. Bapports. En devant , avec la veine radiale et le muscle grand supinateur ; en devant et en bas , avec la peau seulement ; en arrière , avec la face antérieure du radius, dont elle est séparée de haut en bas par le petit supinateur, le grand pronateur, le grand fléchisseur du pouce et le

DES AfiTÈRES. 4^9

petit pronateur ; en dedans et de haut en bas , avec la grand pronateur, le grand palmaire et le fléchisseur superficiel des doigts*; en dehors, avec le grand supinateur.

Branches. L'artt're radiale donne : i°. des branches antérieures, en nombre indéterminé , ramifiées à la peau ; 2°. des branches postérieures j très-grêles, distribuées au grand fléchisseur du pouce et au petit pronateur ; ù". des branches externes, assez nombreuses, ramifiées aux muscles grand supinateur, radiaux et grand abducteur du pouce. La plus considérable est Vartère récurrente radiale. Celle-ci, dirigée transversalement en del^rs et ensuite de bas en haut jusqu'auprès de i'olécràne, forme une espèce d'arcade, qui donne, par sa convexité, des rameaux aux deux supinateurs , aux deux radiaux, à l'extenseur commun des doigts, au grand abducteur et aux deux extenseurs du pouce. 4°- L'artère radiale donne encore des branches internes, très-nombreuses, ramifiées aux muscles de la région anti-brachiale antérieure et superficielle. Une d'entre elles se porte transversalement en dedans sur le bord inférieur du petit pronateur , et s'anastomose , par arcade , avec une branche de l'artère cubitale. Une autre branche descend obliquement au-devant du ligament annulaire antérieur du carpe , et s'anastomose , à la paume de la main , avec l'extrémité de l'arcade palmaire superficielle, formée par l'artère cubitale , après avoir donné des rameaux aux parties voisines.

2°. De l'Artère radiale derrière le poignet. Elle est recouverte, dans cette région, parles muscles grand abducteur et extenseurs du pouce, et appliquée sur la partie supérieure du premier os du métacarpe. EU» donne des branches externes et des branches internes. 1°. Branches externes. Au nombre de trois , distribuée*

420 APPAREIL CIRCLLATOIRE.

au pouce. La première se perd dans le court abducteur , de ce doigt ; la seconde , appelée artère dorsale du pouce ^ descend derrière le pi^emier os du métacarpe et la première phalange du pouee , et se termine en s'anastomosant avec sa collatérale externe. La troisième descend sur le bord interne du premier os du métacarpe.

2°. Branches internes. Au nombre de deux, l'une pour le carpe , et l'autre pour le métacarpe. Artère dorsale du carpe. Dirigée transversalement en dedans sur la face postérieure de la seconde rangée des os du carpe , elle se termine en s'anastomosant avec, une branche de la cubitale , après avoir donné des? rameaux supérieurs , qui se perdent sur l'articulation radio-carpienne , et des rameaux inférieurs , qui s'anastomosent avec les artères perforantes de l'arcade palmaire profonde , et vont se distribuer aux muscles interosseux et à la peau. Artère dorsale du métacarpe. Elle descend le long du second os du métacarpe jusqu'au milieu du dos de la main, et se distribue à l'abducteur de l'index et aux tégumens. 5°. De l'Artère radiale dans la paume de la main. Parvenue à cette partie , l'artère radiale se divise en deux branches , une externe et l'autre interne. La première se partage en deux rameaux, dont un va au côté interne du pouce , et l'autre au côté externe de l'index. La seconde marche transversalement en dedans jusqu'au doigt annulaire, en formant une courbure , qui porte le nom à.' arcade palmaire profonde. Celle-ci est recouverte par les tendons des fléchisseurs des doigts et repose sur lès extrémités des os du métacarpe. L'arcade palmaire profonde donne : i°. des rameaux supérieurs, très-grêles, distribués au ligament du carpe ©taux muscles du pouce; 2°. des rameaux inférieurs, au nombre de cinq, lesquels descendent dans les espaces interosseux depuis le second jusqu'au quatrième , et se partagent , près des articula-

tions métacarpophalangiennes , en plusieurs rauiuscules qui vont aux doigts ; 4°. des rameaux antérieurs j distribués aux muscles lombricaux ; 3°. des rameaujo postérieurs ( artères perforantes ) , au nombre de trois , qui traversent les muscles interosseux et vont s'anastomoser an dos de la main avec la dorsale du carpe. L'arcade palmaire se termine près du bord interne de la main , en s'anastomosaut avec une branche de l'artère cubitale.

De i' Artère cubitale. ( Art. ulnaris, Soemm. )

Situation. A la partie antérieure et interne de l'avantbras. Etendue. Depuis le pli-du bras jusqu'à, la paume de la main , où elle forme l'arcade palmaire superficielle , après avoir passé sur le ligament annulaire antérieur du carpe et s'être courbée en dehors. Rapports. i°. En devant, d'abord^ avec le nerf médian, ensuite avec les muscles grand pronateur, grand et petit palmaires, fléchisseur superficiel des doigts et cubital antérieur ; inférieurement, avec l'aponévrose et la peau; 2°. en arrière de haut en bas, avec les muscles brachial antérieur, fléchisseur profond des doigts et petit pronateur, et avec le ligament annulaire antérieur du carpe; o". en dedans, avec le nerf cubital antérieur; et inférieurement, avec l'os pisiforme ; ^°. en dehors, avec le muscle fléchisseur superficiel des doigts.

Branches. L'artère cubitale fournit , à son origine , et par son côté interne, Varière récurrente cubitale antérieure. Celle-ci descend d'abord un peu en dehors, sur le muscle brachial antérieur; ensuite, elle remonte, en devant, vers l'épitrochlée , où elle s'anastomose avec la collatérale interne, après avpir donné des rameaux au grand pronateur , au grand palmaire et au fléchisseur superficiel des doigts. A l'avant-bras , l'artère cubitale four-

422 APPARBIL CiaCCLATOlRE ,

nit des branches internes, externes, antérieures et postérieures.

1°. Branches internes. Très-variables pour le nombre et la disposition. La plus considérable est l'artère récurrent» cubitale postérieure. Elle descend d'abord en dedans devant le muscle fléchisseur profond des doigts ; elle remonte ensuite derrière l'épitrochlée, entre cette éminence et l'olécrâne , communique avec l'humérale profonde et la collatérale interne, et distribue beaucoup de rameaux aux muscles fléchisseur commun des doigts , cubital antérieur, triceps brachial et l'articulation du coude.

2'». Branches externes. Très-nombreuses, ramifiées aux muscles fléchisseur superficiel et cubital antérieur. Une d'elles s'anastomose sur le bord inférieur du petit pronateur avec une branche de la radiale.

3°. 5ranc/ie5 antérieures. Très-nombreuses, elles se distribuent aux muscles de la région antérieure et superficielle de l'avant-bras.

4°. Branches postérieures. II n'y en a qu'une seule , nommée arfere interosseuse. Elle naît de la partie postérieure de la cubitale au-dessous de la tubérosité bicipitale, se porte horizontalement en arrière et se divise aussitôt en deux branches, une antérieure et l'autre postérieure.

Artère interosseuse antérieure^ Elle descend au-devant du ligament interosseux , parvient à sa partie inférieure, qu'elle traverse après s'être engagée derrière le petit pronateur ; elle descend ensuite dans la gouttière qui loge les. tendons extenseurs des doigts , jusques sur le carpe, où elle se divise en s'anastomosant avec l'artère dorsale de cette partie. Cette artère donne, de chaque côté , un grand nombre de rameaux aux muscles grand fléchisseur du pouce, fléchisseur profond des doigts et

t>FS ARTÈaES. 425

petit prcnateur. Quelques-uns vont se ramifier aux muscles postérieurs et profonds de l'avant-bras , après avoir traversé le ligament interosseux.

Artère interosseuse postérieure. Après avoir traversé le ligament interosseux, elle se divise à la partie supérieure et postérieure de l'avant-bras, sous le muscle anconé , en deux branches, qui sont: i°. l'artère récurrente radiale postérieure. Celle-ci remonte jusqu'à la partie postérieure de l'épicondyle , où elle s'anastomose avec l'huméral^ profonde et la récurrente radiale. Elle se distribue aux muscles cubital postérieur'," anconé , triceps et à l'articulation du coude ; 2°. Varlèrc interosseuse postérieure proprement dite. Elle descend verticalement entre les muscles petit supinateur et grand abducteur du pouce, et ensuite entre les deux couches des muscles postérieurs de l'avant-bras, jusqu'à la face postérieure du carpe , où elle s'anastomose avec i'interosseuse antérieure. Elle donne un grand nombre de rameaux à la plupart des muscles postérieurs de l'avant-bras.

Arcade palmaire superficielle. Au-dessous de l'os pisiforme, l'artère cubitale descend au-devant du ligament annulaire du carpe , et se courbe de dedans en dehors , dans la paume delà main, pour former l'arcade palmaire superficielle , qui se termine en communiquant avec la radiale , près de l'extrémité supérieure du second os du métacarpe. La concavité de l'arcade , tournée en haut , donne des ramuscules aux muscles lombricaux et au ligament annulaire ; sa convexité fournit cinq branches , qu'on nomme artères collatérales des doigts. La première de ces artères descend d'abord sur les muscles du petit doigt , et ensuite sur son bord interne , et se porte à son extrémité. Les autres branches descendent dans les espaces interosseux , jusqu'aux articulations métacarpophalangiennes , où elles se partagent chacune en deux

rameaux , qui suivent les bords correspondans des quatre doigts et le bord interne du pouce. Elles se distribuent à toutes les parties des doigts et s'anastomosent , par arcade, dans la pulpe de ces organes.

HT. Des Artères que L'Aorte fournit dans le thorax.

Des Artères bronchiques. ( Art. bronchiales , SœMM.)

Il y en a ordinairement deux , Tune droite et l'autre gauche ; on en rencontre quelquefois trois , ou même quatre. La droite naît de l'aorte ^u de la première intercostale , et s'avance en serpentant sous la bionche de son côté , jusqu'à la racine du poumon droit , après avoir donné quelques ramuscules aux parties voisines.

li'artère bronchique gauche naît de la partie antérieure de l'aorte , donne aussi de petits rameaux aux parties voisines et marche en serpentant derrière la bronche gauche , jusqu'au poumon du même côté.

Parvenues aux poumons, les artères bronchiques se partagent , la droite en cinq lameaux , et la gauche en quatre. Ces derniers pénètrent dans le tissu pulmonaire et s'y subdivisent absolument comme les bronches , dont ils accompagnent partout les ramifications.

Des Artères œsophagiennes.

Au nombre de deux à cinq ou six , elles naissent de la partie antérieure de l'aorte , donnent quelques ramuscules aux plèvres , à l'aorte , etc. , se recourbent à droite et en bas, et vont se ramifier dans les parois de l'œsophage.

DES ARTliRES, ^25

Des Artères mèdiastines poslérieures.

Très-nombreuses et très-grêles, nées de la partie antérieure de l'aorte , des œsophagiennes et des intercostales , elles se répandent dans le médiastin postérieur et sur les parois de Taorte.

Des Artères intercostales inférieures ou aortiques.

Au nombre de neuf de chaque côté, quelquefois de huit ou de dix , elles naissent des parties latérales et postérieure de l'aorte, montent obliquement en dehors sur le corps des vertèbres du dos et s'avancent vers l'extrémité postérieure des côtes. En entrant dans les espaces intercostaux , chaque artère se divise en deux branches , l'une dorsale et l'autre intercostale.

Branche dorsale. Elle^ donne d'abord un rameau , qui pénètre dans le canal vertébral par le trou de conjugaison correspondant , et se ramifie à la moelle de l'épine. Elle passe ensuite entre les apophyses transverses et va distribuer ses rameaux aux muscles long dorsal et sacrolombaire. Quelques-uns se portent jusqu'aux tégumens.

Branche intercostale. Plus considérable que la précédente , elle marche au milieu de l'espace intercostal , au-dessous de la plèvre , et se divise bientôt en deux rameaux , qui s'engagent entre les deux plans des muscles intercostaux. Rameau inférieur. Il marche le long du bord supérieur de la côte qui est au-dessous et se ramifie au périoste de cette côte, Rameau supérieur. Beaucoup plus volumineux , il marche le long du bord inférieur de la côte qui est au-dessus , dans la gouttière de ce bord, et , vers le tiers antérieur de la côte , se porte au milieu de l'espace intercostal, II donne beaucoup de rameaux secondaires

420 APPAREIL CiaCDLATGlRE.

aux muscles intercostaux et à la plèvre ; quelques-uns Tontaux muscles et aux tégumensde la poitrine. Enfin , le rameau intercostal se termine au-devant du thorax en «'anastomosant avec les rameaux de la mammaire interne ou en se répandant dans les muscles de l'abdomen, suivant que l'artère à laquelle il appartient, correspond aux vraies ou aux fausses côtes.