FIG

Foie du cobaye 44/45

(Injection péri-splanchnique droite de 1/20 ec. d’une solution d’acétate de plomb à 1/25. Mort de l’animal le 4me jour.) Nécrose insulaire.

Dans le reste des lobules, la grande majorité des cellules est d’aspect normal. Un très petit nombre seulement est en dégénérescence atrophique homogène (fig. 20).

De plus, on note quelques îlots nécrotiques, rares mais de dimensions notables. Ils sont à peu près uniquement occupés par des amas de polynucléaires; on ne distingue plus ou presque plus le protoplasme cellulaire, ni les noyaux, dans l’intérieur de ces îlots; en tout cas, toute trace de membrane a disparu. Autour de ces îlots, on voit quelques cellules homogénéisées ou pycnotiques, mais elles ne sont pas assez nombreuses pour former une couronne Cohérente (fig. 21).

Les capillaires ne sont dans l’ensemble pas dilatés. Il n’y a pas d'infiltration hématique, sauf dans certaines zones centro-lobulaires.

Les cellules de Kupffer sont considérablement hypertrophiées.

Les endothéliums artériels sont tuméfiés.

Autour des espaces portes, on constate un assez grand nombre de cellules, pour la plupart allongées, d’aspect nettement fibroblastique. Certaines s’insinuent, loin des espaces portes entre les travées hépatiques.

On voit l’importance des lésions hépatiques qui, chez cet animal ont été réalisées en trois jours par injection de 2 mg. d’acétate de plomb. On peut dire que l’atteinte a été globale. Elle a frappé intensément l’appareil réticulo-endothélial. Elle a été extrêmement nette sur le parenchyme lui-même, où elle a réalisé des lésions de types divers : dégénérescence atrophique homogène, pycnotique, graisseuse, nécrose insulaire. Elle n’a pas épargné le mésenchyme, puisqu’en trois jours des îlots lympho-conjonctifs des plus nets avaient eu le temps de s’édifier.

Mais, à vrai dire, un tel protocole constitue une exception et nos injections dans le pédicule hépatique ou au contact des splanchniques ne nous ont pas donné d'importantes lésions hépatiques.

Le protocole suivant, relatif lui aussi à une injection péri-

splanchnique droite est très représentatif des lésions habituellement observées.

COBAYE 44/47. 270 grammes.

22 mai. — Injection au contact du splanchnique droit de 1/10° cc. de solution d’acétate de plomb à 1/25°, soit 4 mgr. d’acétate de plomb.

23 mai. — 245 grammes. Albuminurie.

27 mai (6° jour). — 200 grammes. Albuminurie importante. Mort de l’animal.

L’autopsie immédiatement pratiquée montre un foie pâle, des reins congestifs. On ne trouve rien d’anormal sur l'intestin, mais l'estomac est tacheté de zones noirâtres. À l’ouverture de l’organe, on constate l’existence de plusieurs ulcérations de la muqueuse, à fond franchement hémorragique.

Examen histologique du foie :

Les veines sus-hépatiques sont fortement dilatées et les capillaires qui en partent sont très élargis et gorgés de globules rouges. Au contraire, à la périphérie des lobules, les capillaires ont une taille sensiblement normale.

On ne note aucune altération parenchymateuse.

Les cellules de Kupffer sont fortement hypertrophiées.

Les cellules endothéliales des artères sont tuméfiées et certaines ont desquamé.

Il n’y a aucune infiltration cellulaire autour des espaces portes.

Chez cet animal, par conséquent, la réaction semble n’avoir pas dépassé le stade réticulo-endothélial.

C’est ce que nous avons le plus souvent obtenu avec l’acétate de plomb. La congestion veineuse et l’hyperplasie réticulo-endothéliale représentaient seules Ia signature de Patteinte du sympathique hépatique. Nous n’observions point au niveau du foie les lésions importantes que nous avons relevées sur d’autres organes, en particulier sur l’estomac.