LEE

» re

» = 0,8 Survit.

» Mort.

0,5 Survit.

De ces chiffres ainsi sériés, on peut conclure que la quantité d'azote par déc. carré peut n'être que de 0,15 sans

que l'animal dépérisse. Nemrod, avec 0,15 d'azote, à pu fixer | calorie 2 par décimètre carré et par vingt-quatre heures.

Entre 0,15 et 0,21 d'azote il y a nombre de chiens ayant pu fixer des calories en quantités notables.

Calories Calories

Azote. ingérées. de réserve.

Nemrod.. 7% 0,1 14,2 1,1 Scévola, . "1404 0,18 21,0 »

DAT, +15 AT ee MOE 18 4 0,7 Horace... 0,19 12,2 2,8 Brunehild. . . . . 0,20 23,1 0,3 Virailes. 2,0 "001 14,0 0,7

Nous en conclurons qu'un poids d'azote de 15 centigrammes paraît tout à fait suffisant.

Il s'ensuit que nous pouvons diviser les chiens qui meurent ou qui dépérissent (calories de dénutrition) en trois groupes, selon qu'il y a dans leur alimentation insuffisance :

«) D’azote et de calories;

B) D’azote, alors que les caloriessont en quantitésuffisante ;

y) De calories, alors que l’azote est en quantité suffisante.

Voici les chiens de la série « (insuffisance d'azote et de calories ingérées). — L'’azote ingéré est inférieur à 0,15. Les calories ingérées sont inférieures à 12.

x. — Az << 0,15. Cal. << 12.

Calories Calories Azote. ingérées. de dénutrition.

DÉSALE 1. C0 C0 08 7,1 Mort, 9, DÉS . 7. »… 0140 9,1 —- 4,5 Nabüch. : 1: = 00,19 8,1 — 4,7 Riämsès à MO 7,8 — 8,3 NIREVE.. - Ne OAE 6,7 — 8,9 6. — Az <0,15. Gal. << 12.

Calories Calories Azote. ingérées. de dénutrition.

PAU 0.0.2: , OUI 14 Mort. 2,0 EAN. , 4 0,017 12,3 — HAS DEEE. 1... (0082 15,8 — 2,8 Vercimgétornix. . . O1 25,9 Survit. 1,0 te EN de : 0,14 14,8 = 0,5

TAROT ETAT à 0,14 16,2 — 1,6

v. — Az< 0,15. Cal. << 12.

ANAOLSS © à, 8,6 Mort. 4,7 Babylone :". ., 2) O7 10,0 — 4,0 Bordeaux, . . . . 0,28 10,6 Survit. 15e Désostrise. 17. : … 0,20 10,9 — 1,4

Nous ne pouvonsrien conclure quant au minimum d’azote nécessaire; car l'écart entre Darlem (0,024) et Vercingétorix (0,14) est trop considérable, et il a fallu faire d’autres expériences (qu'on trouvera à la page suivante) pour déterminer ce minimum d'azote nécessaire; mais nous avons le droit cependant d'établir qu'il faut deux conditions également importantes l’une et l’autre, pour que l'animal ne dépérisse pas : la première, c’est qu'il ingère de l'azote en quantit suffisante, c’est-à-dire plus de 0,024; la seconde, c’est qu'il ingère des calories en quantité suffisante, plus de 12.

Pour rendre cette double nécessité plus évidente encore, je mettrai en parallèle d’une part les trois chiens ayant eu le moins d'azote, avec leurs calories respectives :

PARIS 2 uns à 2 OA 1% Mort

ET: RRRESPRRE 0,017 42,3 —

Iarlem: . .. . . . 0,024 15,8 —- Moyenne. . . . . 0,019 44,0

d'autre part, trois chiens ayant ingéré moins de calories, mais suffisamment d'azote.

Horace, :. . 7 0,19 12,2 | croit moyen

Matsellle. . 2:00: «0,5 12,6 | en calories

GAS... 4 Lin 0 N 044 12,7 | de réserve. 1,8 Moyenne, . . 0,31 12,5

Ce n’est donc pas le déficit en calories qui à déterminé la mort de Paris, Darly, Darlem; c’est le déficit d'azote.

D'autre part, les quatre chiens ayant eu déficit de calories ont en azote une quantité bien suffisante, Angers, Babylone, Bordeaux, Sésostris; puisque la moyenne de l'azote a été de 0,24, et la moyenne des calories seulement de 10. Deux

sont morts; deux ont dépéri. Nous pouvons leur opposer 4 chiens ayant eu de moindres quantités d'azote, mais ayant fixé, en moyenne, ! calorie 7.

Nétanol. © L 417, OURS 14,2 Scévole hr EAU 24,2 SANT LE 2 Mar Ne DE 18,4 Hovacenst 10802 6 0010 12,2

Moyenne, . . 0,18 16,4

Si donc de notre tableau de 50 chiens nous éliminons les chiens +, £, y, ayant eu déficit ou d’azote, ou de calories, ou d'azote et de calories à la fois, nous verrons que tous ont survécu, en exceptant Annibal, mort d’ascite dans des conditions spéciales. Encore les deux qui ont eu un maximum de déperdition furent-ils Raspail et Quinet, les deux seuls qui subirent deux inoculations successives de tuberculose infectieuse.

Assurément la quantité d'azote ingéré n’est pas la même que la quantité d’azote consommé; car nous avons supposé, ce quin'est paseæact, que, lorsqu'un chien engraisse, il ne fixe pas d’azote dans ses tissus; et que, lorsqu'un chien maigrit, ilne consomme pas l'azote de ses tissus. Or, il n’en est pas ainsi; et il n’est pas douteux que la dénutrition ne porte pas seulement sur la graisse, mais aussi sur les tissus musculaires et glandulaires ; et que, d'autre part, dans l’engraissement, les albuminoïdes du sang et des muscles augmentent. Mais cette double correction eût entrainé trop d'incertitudes, et il vaut mieux ne la point faire, et se borner à introduire comme éléments de calcul les quantités d'azote ingéré.

Pour connaitre le minimum d'azote nécessaire, nous avons fait une nouvelle expérience, non inscrite dans le tableau ci-dessus, et soumis quatre chiens tuberculeux, et un témoin, à un régime pauvre en azote, Attila, Brunehild, Manon, Desgrieuxr et Lohengrin (témoin).

Azote total. Azote par décim. carré.

©" © mm —

Du 25 novembre Du 13 décembre Du 25 novembre Du 13 décembre

au 13 décembre. au 13 janvier. au 13 décembre. au 13 janvier. Aftilæ. : . . 41,39 0,9 0,042 0,027 Brunehild. . 3,19 2:05 0,054% 0,035 Lohengrin. . 1,47 0,95 0,040 0,025 Manon. . . . 1,39 0,90 0,043 0,027 Desgrieux. . 2,34 1,50 0,050 0,032

Voici quelles ont été les variations de poids de ces cinq animaux :

Poids au Poids au 25 novembre. 13 janvier. Différence.

kilog. kilog. , AB. . . . . 2,90 4,00 — 0,9 Brunehild. . . 12 12 — Lohengrin. . . 6 DE: = Manon. . RL 4,80 — 0,2 Deserieux. . . 8,05 8,65 —

Donc, malgré la faible ration d'azote (0,025 au minimum) il n y à pas eu dépérissement etautophagie (sauf chez Athila, qui finit par mourir le 13 janvier). Mais il s’agit d'un animal témoin, Lohengrin, et d'animaux inoculés depuis plus de quatre mois, chez qui par conséquent la tuberculose était en voie de guérison. Les choses ne se passeraient pas de même sans doute chez des animaux récemment tubereulisés, comme semble le montrer l’expérience faite sur Paris, Darly, Darlem et César.

On peut donc admettre pour les chiens normaux, ou des chiens à tuberculose ancienne, un chiffre minimum d’azote de 3 centigrammes par décimètre carré, ce qui chez un homme de 60 kilogr. représente 5 gr. 13 d’azote, ou 10 gr. 25 d'urée, ou encore 31 grammes de matières albuminoïdes. Mais c’est là tout à fait le minimum, et, comme on le verra plus loin, un tel régime paraît très peu convenable pour les tubereuleux, encore que, chez un individu normal, au repos, il puisse à la rigueur être suffisant.

Les calories ont été (moyenne du 25 novembre 1904 au 12 janvier 1905) :

Calories ingérées. Calories dépensées.

ER li. A —— Total. Par déc. carré. Total. Par déc. carré.

ROMA, O0, ,. 0 O4 16,4 624 18,9 Brunehild. . . . . . 1254 24,1 41 234 ‘24,1 Cohengrin, « :/ . : …+ 571 15,4 571 15,4 MARRON 2, 5 7 4 d40 16,5 08 17,4 Desgrious. , ,:. . - 598 19,1 898 102

On voit que c'est manifestement le chien non tuberculeux (Lohengrin) qui a eu la consommation minimum.

Il est évident en tout cas que le chiffre minimum d’azote doit différer suivant la période de l'infection tuberculeuse, et aussi suivant la nâture de l’alimentation azotée.

CONCLUSIONS

Dans le mémoire suivant nous montrerons, par des exemples cliniques, tout le parti que la diététique humaine peut tirer de ces données. Nous donnerons simplement ici les conclusions très simples qui se dégagent de cette première étude, faite uniquement sur le chien.

A. — La dépense en calories des chiens tuberculeux dépasse notablement la dépense en calories des chiens normaux ; de 25 p. 100 environ,

B. — Cette dépense doit, pour étre évaluée avec profit, être rapportée à la surface du corps. Si le poids de l'animal diminue, les calories ingéréges sontinférieures aux calories dépensées, el ily a des calories de dénutrition. Inversement, si le poids de l'animal augmente, les calories ingérées dépassent les calories dépensées, et il y a des calories de fixation.

GC. — Si le nombre des calories ingérées est inférieur à 19 (par décimètre carré et par 24 heures) l'animal meurt ou dépéril: ila besoin de compléter sa consommation en calories, etal le fail aux dépens de ses tissus.

D. — La consommation moyenne en calories pour le chien tuberculeux est environ de 18, avec une alimentation mixte ; mais avec la viande crue cette consommation peut s’abaisser à 6.

E. — La quantité minimum d'azote { protéique) nécessaire

est environ de Ô gr. 095 par décimètre carré et par 24 heures ;

c'est-à-dire qu’elle répond à environ 05",9 de matière protéique par décimètre carré, encore qu'ils'agisse là d'un chiffre faible et probablement insuffisant dans les premières périodes de linfection tuberculeuse.

F.— Donc, au point de vue de l'alimentation de l'animal tuberculeux, 1l est deux conditions auxquelles il faut satisfaire: plus de 12 calories, et plus de 25 milligrammes d'azote (par décimètre carré) ; ce qui représente, comme quantités minimales, deux décigrammes de matière brotéique et ? qgrammes d'hydrates de carbone".

1. Ces chiffres, chez un homme de 65 kil., ayant une surface de 180 d. q., représenteraient donc 36 grammes de matière albuminoïde et 360 grammes d'hydrates de carbone; c’est-à-dire en chiffres ronds, à peu près 750 grammes

de pain. On voit que c’est un chiffre tout à fait minimal; mais il serait probablement suffisant à maintenir la vie pendant longtemps.