THÉORIE DE LA VOIX AUX MALADIES DU LARYNX

^tilité devait rester nécessairement bornée, si laconnaise parfoite du mécanisme vocal n'était pas venue la féconder. % demanderons, par exemple, s'il était possible de classer jigfnablement les troubles de la voix, alors qu'on supposait Ibb sons vocaux sont produits par la vibration totale des IB8 Tocaux? Assurément non. Il était, en effet, difficile de brendre, avec cette théorie, que la cause la plus légère, un 3e refroidissement, puissent modifier assez profondément f|iban8 pour déterminer des troubles, quelquefois trèsi, de la voix.

[ démontrant que le corps vibrant n'est pas constitué par

îté des rubans, mais par le repli muqueux qui recouvre

!>Td interne, nous avons fourni la base d'une classi-

rationnelle. Dès à présent, on peut s'expliquer com-

. râtiple rhume peut être accompagné d'enrouement ou

»; on peut s'expliquer comment la fatigue, l'abus de

peuvent déterminer des troubles analogues ; on peut

er enfin pourquoi les lésions les plus insignifiante3, un

ction de la membrane vocale, une petite ecchymose

. entraîner la perte de la voix.

Eiais, il sera nécessaire de distinguer les lésions de la

%e vocale et de (K)nsidérer les rubans vocaux dans

dll leurs éléments, afin de pouvoir assigner à chacun

[l'illfluenca qui leur revient dans les altérations de la voix.

moyen, on pourra formuler une classification ratioi)-

It nous allons fournir les principaux éléments.

§ I. — Allér^tlons de |a voU.

m art ^Itérée lorsqu'elle a perdu la pureté relative qu'elle dans chaque individu; elle est Inégale, plus grave ou jaute, et son tii]abre ér^illé impressionne 4<^sagréable-

mt

PHYSIOLOGIE D£ Ut V013C.

ment notre oreille ; quelquefoisj ces alt/^rations s'étefito qu à Faholilion complète de la voix.

Avant d'aborder les causes aoatomiqries de ces pWfïf nous signalerons une altération particulière, œnstitiit en quelque sorte, et qui caractérise la voix habituelle tains individus. C'est une voie enrouée qui nous a p Hoe, tantôt avec un épaississement de la membraW qui est alors jaunâtre , tantôt avec une sécrétion de c assez abondante dans la région venlrieulaipe; ém\ enfin, nous avons dû rattribuer à rinsufûsance du n ment mutuel des rubans en arrière*

Cet enrouement constitue un vice de la voix plixXé altération patliologique proprement dite.

Les causes anatomiques des altérations vocale s nombreuses; et pour établir nu certain ordre dans ( tîère, nous les rechercherons : l"' dans la membraw 2" dans les agents de ses mouvements- Membrane vocale* — La membrane vocale siège de toutes les lésions vitales ou organiques que contre sur les autres muqueuses.

4" Lésiom vitaies, — Nous comprenons sous ce flammation et rulcératîon. Parmi les caus^ qui pi rinflammation de la membrane vocale, nous signal refroidissement j l'abus de la parole ou du chant» Via de vapeurs Irritantes, Fexpulsîon des matièress sécrété poitrine en trop grande quantité, Tingestion trop de boissons alcooliques ou excitantes à d'autres tiii^*

* Dans uolre Etude pratique tur h latifngotmpe H sur ia | des eorp^ dam les voies rcspinuoireê^ Adrien Delabave^ éditeur^ 1 avonâ démontré qu^une certaine quaatité des boissofis pénèq laryni. Celte pénétration, qui était contestée avant ac» pUque comment il se fait qu'après avoir inaDgé eartaioft certaines boissons, la tous devienne beaucoup plus jtttejiMi