CHAPITRE II, — Action individuelle et usages des muscles qui meuvent
S 4. Electro-physiologie . ..
A. Expériences... ..
la colonne vertébro-crânienne.......
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tübercules de leurs apophyses articulaires, constituent un seul muscle qui est extenseur fléchisseur latéral des vertèbres lombaires et des dernières vertèbres dorsales ; Je les appelle spinaux lombaires superficiels. (644) Le long dorsal n’exerce pas sur les vertèbres l’action rotatrice qui lui a été attribuée par la plupart des anatomistes modernes. (645) Les rotateurs essentiels des vertèbres sont leurs transversaires épineux, que j'appelle spinaux lombaires profunds. Ils ne sont extenseurs puissants que lorsqu'ils se contractent des deux côtés à la fois. (646 et 647). Mes expériences ont coufirmé les opinions de Diemerbroek sur l'action du cervical descendant, et de Winslow sur celles du grand épineux. Anatomiquement ces faisceaux pouvaient être considérés comme des muscles distincts, ainsi que ces anatomistes l'avaient
son, (1681. à
Me CU de MONTE
proposé. (648) Mes expériences montrent encore mieux que ces divisions sont fondées physiologiquement. (649) L'opinion de M. Cruveilhier, qui a écrit qu’il est impossible de redresser la région cervicale, sans redresser en même temps la région lombaire, est contraire à l'observation. (650) Action propre : 4° des extenseurs et des rotateurs particuliers des vertèbres cervicales, 2° de leurs fléchisseurs particuliers des vertèbres, 30 de leurs fléchisseurs latéraux, 4° des extenseurs et des rotateurs de la tête, 5° de ses fléchisseurs........, 704 à 716
$ IT. Physiologie pathologique. ................,...... AR LS
A. Influence des museles qui étendent ou fléchissent les vertèbres lombaires, sur l'attitude du tronc, sur la courbure lombosacrée et sur l’inclinaison du bassin, pendant la station debout, démontrée par l’observation clinique. ........ MR use à 716
a, Atrophie ou paralysie des extenseurs des vertèbres lombaires. 716
Faits cliniques montrant : (631) que, consécutivement à l’atrophie des spinaux lombaires, le tronc se renverse tellement en . arrière, pendant la station debout, qu’une verticale conduite des apophyses épineuses les plus saillantes, passe 45 à 20 cen: timètres en arrière du sacrum; (652) que le but de cette attitude instinctive du tronc est d’en faire porter tout le poids par les muscles de l’abdomen ; (653) que le rôle important rempli par les fléchisseurs du tronc, pendant la station debout, est démontré par le rétablissement de l'attitude normale du tronc, sous l'influence du retour progressif de la force des extenseurs des vertèbres lombaires............... 716 à 720
B. Courbure lombo-sacrée et inclinaison du bassin, à l’état normal. — Leur valeur comme caractère ethnologique. — Mécanisme de leur développement et inconvénients de l’ensellure physiologique. — Quel doit être leur degré, au point de vue éthnologique At mai CPL TRE tal imamioité aude 2e» 726
/ Atrophie ou paralysie des fléchisseurs des vertèbres lombaires... 720
Faits cliniques montrant : (654) que dans la station debout, le concours des fléchisseurs du tronc est nécessaire à ses extenseurs, et qu’il se forme une lordose lombaire consécutivement à leur paralysie; (655) quel est le mécanisme de la formation de cette espèce de lordose ; (656) quels sont les signes comparatifs de la lordose par atrophie des sacro-spinaux, et de la lordose par atrophie des muscles abdominaux ; (657) que les muscles extenseurs et fléchisseurs des vertèbres lombaires agissent synergiquement dans la station ; (658)qu'il ressort des recherches que j'ai faites sur le degré de courbure lombosacrée et d’inclinaison du bassin à l’état normal : 4° que chez certains sujets, cette courbure va jusqu’à former une sorte d’ensellure ; 2° que, chez d’autres, elle est à peine prononcée; 3° que chez le plus grand nombre elle existe à des degrés divers entre ces limites extrêmes; 4° que linclinaison du bassin est en raison directe de l’ensellure Jombo-sacrée ; (659) que l’ensellure physiologique est loin d’être rare ; qu’elle est un des caractères de certaines races, et qu’ordinairement il s’y joint d’autres caractères ethnologiques d’une grande beauté, (660) qui ne se rencontrent pas, lorsque la courbure lombo-sacrée n'existe pas ou presque pas ; (661) que les dif-
férents degrés de courbure lombo-sacrée dépendent d’un certain équilibre entre les extenseurs et les fléchisseurs des vertèbres lombaires; importance de cette notion au point de vue pratique. (662) Considération sur le degré d’inclinaison du bassin et de courbure lombo-sacrée au point de vue esthé- FIQU : Lab SN US CS S e piste É 724 à 734
C. Influence des muscles qui meuvent les vertèbres dorsales et cervicales, sur l'attitude et sur la conformation des'différentes portions de la colonne vertébro-crânienne, dans la station debout, étudiée à l’aide de l’observation clinique, . ....... 734
Faits cliniques montrant: (663) que l’atrophie ou la paralysie des muscles extenseurs des vertèbres dorso-cervicales produit toujours une cyphose; (664) en quoi la déformation et l'attitude du tronc, consécutivement à l’atrophie des extenseurs de la portion dorso-cervicale du rachis, diffèrent de celles qui sont produites par l’atrophie des extenseurs des vertèbres lombaires; (665; que la portion supérieure du grand dorsal concourt à maintenir la rectitude du tronc; (666) que la scoliose peut se développer consécutivement à l’atrophie unilatérale des spinaux lombaires ; (667) que les idées erronées, professées par des anatomistes sur l’action des spinaux, ont pu faire attribuer, dans tous les cas, la scoliose à d’autres causes qu’à la faiblesse ou à la paralysie unilatérale des spinaux lombaires; (668) comment l’action unilatérale continue des spinaux lombaires produit à la longue la déformation des vertèbres qui constitue la scoliose; (669, 670) que ces faits cliniques montrent l’importance relative et l’indépendance mutuelle des muscles extenseurs de la portion lombaire dela colonne vertébro-crâänienne et de ses portions dorso-cervicales.............. . 734 à 743
D. Atrophie, paralysie, contractures ou spasmes des muscles qui meuvent la portion cervicale du rachis où la Le. 743
Faits cliniques montrant : (674) que les splénius et les grands complexus ne peuvent étendre les vertèbres cervicales sur les vertèbres dorsales ; (672) que, lorsque les vertèbres cervicales ne peuvent être étendues sur les vertèbres dorsales, il se forme une lordose dorsale ; (672) que la portion sternale du sterno-cléido-mastoïdien est plus rotatrice que sa portion claviculaire ; (673) que les extenseurs et les fléchisseurs de la tête s’associent afin d’obtenir son attitude normale, pendant la station debout ou assise. ...... .. 743 à 749
E. Contracture des fléchisseurs latéraux des vertèbres lombaires (le carré des lombes et les intertransversaires lombaires).
(675) Cas de contracture unilatérale du carré lombaire monirant que ce muscle produit une flexion lombaire latérale dont la convexité regarde le côté opposé, sans rotation des vertèbres, après six mois de durée, et provoquant une courbure dorsale en sens contraire par compensation ........, 749
RESUME CÉNERADS SUN Se OR TNRReREMRRONRE Var 16 CAES 752
APPENDICE. — Théorie de la coordination des mouvements. — Faculté coordinatrice de la locomotion. — Aptitude motrice indépendante de la vue, — Indépendance de la contractilité volon-
taire et de la contractilité électro-musculaire. — Innervation
COordiNatFice nt lulu 2 Jan OVH SNA URI S 4 SRE LAN 758 $ [. Théorie de la coordination des mouvements volontaires...... 758 A. Associations musculaires impulsives...... CORAN ARE LE PERS 759
. B. Associations musculaires modératrices collatérales ou harmonie des antagonistes............ ME AE NUS PRESSE 764
C. Associations des muscles moteurs de la colonne vertébro-cranienne pendant la station verticale .................. 767
$S If, Faculté coordinatrice de la locomotion, indépendante de la sensibilité et de la vue...... RO PAR des Sr Et LA AL AMAR 769
A. Existence d’une faculté coordinatrice de la locomotion, démontrée par l'observation clinique ............... 2 7100 B. Influence de la sensibilité sur la faculté coordinatrice. ...., MiL771 C. Influence de la vue sur la coordination des mouvements .... 777 $ III. Aptitude motrice indépendante de la vue...........,..... 778
$ IV. Indépendance de la contractilité volontaire et de la contrac- LOMENCIRÉ TIQUE ST PRES NUS ss Ends den ce Re LT AS À S V. Innervation de la coordination locomotrice.. . .... DAS Re 704 QUATRIÈME PARTVEE. — Mouvements de la face........... at
PRÉCEPTES GÉNÉRAUX A OBSERVER DANS LA PRATIQUE DES EXPÉRIENCES ÉLECTRO-PHYSIOLOGIQUES FAITES SUR LA FACE. success eeuees “our7 01
