EXTENSEUR COMMUN DES DOIGTS, ETC

nières phalanges s’infléchissent sur les premières, et cela d’autant plus que la main se renverse davantage sur l’avant-bras. Quelle que soit alors l’énergie de la contraction des extenseurs, contraction provoquée par le courant d’induction le plus intense, on ne peut produire le redressement des deux dernières phalanges sur les premières ; tandis que celles-c1 s'étendent davantage sur les métacarpiens.

Pour bien démontrer combien est faible l’action de l’extenseur commun des doigts et des extenseurs propres de l'index et du petit doigt sur les dernières phalanges, on maintient le métacarpe fortement renversé sur l’avant-bras, comme dans la figure 23 (il est bon d’expérimenter sur un sujet dont le membre est complétement paralysé ou sur un cadavre dont lirritabilité est encore intacte), et, au moment où l’on provoque la contraction des extenseurs commun et propres des doigts, on voit les premières phalanges s'étendre sur leurs métacarpiens, tandis que Îles deux dernières phalanges restent fléchies. |

Il ressort de ces expériences que l’action des extenseurs commun et propres des doigts sur les deux dernières phalanges est assez limitée, et que, si ces muscles étaient les seuls extenseurs des doigts, ceux-ci prendraient la forme de griffes, sitôt que la main se renverserait sur l'avant-bras.

La flexion des deux dernières phalanges, observée dans ce cas, est causée par la résistance tonique des fléchisseurs sublime et profond, que les extenseurs des doigts ne peuvent vaincre.

Les faits cliniques que j'exposerai dans l’article suivant démontreront que l'action physiologique des extenseurs des doigts sur les deux dernières phalanges est encore plus faible que semble l'indiquer la contraction électrique de ces muscles,

Il résulte aussi de l'expérience précédente que les extenseurs commun et propres des doigts étendent très-puissamment les premières phalanges sur les métacarpiens. 6

En somme, les faits précédents démontrent que les museles dits extenseurs des doigts ne sont pas extenseurs des trois phalanges, comme l'indique le nom sous lequel on les à désionés jusqu’à ce jour, mais qu'ils n'ont d'action réelle que sur là première phalange, ce qui sera encore mieux démontré par l'observation clinique. C'est pour cette raison que je proposerai de les appeler extenseurs des premières phalanges.

173. Les extenseurs commun et propres 1mpriment-ils aux doigts des mouvements latéraux? Voici les expériences qui jugent cette question.

Pendant le repos musculaire, les doigts demi-fléchis sont rapprochés les uns des autres. Au moment où les premières phalanges sont mises en mouvement par la contraction arttficielle de l’extenseur commun, on les voit s’écarter les uns des autres.

A7hk. Lorsque l'on fait contracter individuellement les faisceaux de l’extenseur commun des doigts, on observe, outre les mouvements décrits ci-dessus, les phénomènes suivants : 1° Le faisceau qui se rend à l'index rapproche celui-ci du pouce; 2° le faisceau du médius ne produit aucun mouvement de latéralité; 3° les deux faisceaux qui vont à l’annulaire et au petit doigt, portent ces doigts un peu en dedans, c’est-à-dire vers le cubitus.

475. Limite-t-on ensuite l’excitation électrique dans chaeun des extenseurs propres, l’index se rapproche du médius et le petit doigt s’écarte de l’annulaire beaucoup plus que par la contraction-du faisceau qui lui vient de l’extenseur commun.

Les expériences précédentes démontrent que les exten-