MALADIES

TEMPÉRATURE

RECTALE-

CALORIES par

KILOGRAMME

et par

HEURE

KILOGRAMMES

degrés.

Tuberculose.

Syphilis.

Tuberculose.

Pneumonie casécuso.

Tuberculose.

Pneumonie caséeuse.

Tuberculose.

Syphilis.

Tuberculose.

En adoptant le chiffre de 4 300 calories comme chiffre normal pour un enfant sain de Ô'^^SOO à 7'-%500, on voit qu'il

P. LANGLOIS

existe une diminution de 22 p. 100 environ pour une température rectale de 36%5, et de 27 p. 100 pour une température de 35°, 4. Ces chiffres sont un peu plus élevés que ceux donnés j dans une note à l'iVcadémie des Sciences, où j'avais pris le chiffre de 4 000 comme chiffre normal. |

L'observation XXVI a été fournie par une enfant arrivée à la dernière période de l'athrepsie, Jeanne B..., âgée de deux ans, couchée au lit n° lo de la salle Sainte-Geneviève. Elle présentait en outre des lésions racliitiques accentuées. i

Depuis deux jours cette enfant rejetait tout le lait qu'on essayait de lui faire prendre. La température, qui, le jour de son entrée, le lundi 10 juillet 1885, était, à. six heures du soir, 36°, 8, était montée le lendemain à 37°, 2, et elle avait donné au calorimètre 4 221 calories, chiffre normal (Obs. XXV), et enfin le mercredi matin, à neuf heures, la tempé- i rature tombait brusquement à 35°, 4. La température axillaire était de 0°,2 plus élevée. L'enfant fut placée tout habillée dans l'appareil et | parut s'endormir pendant la durée de l'observation.

La température rectale prise immédiatement après indiquait une augmentation de 0°,1. La température axillaire, au contraire, s'était ^ abaissée de 0°,2 et se trouvait ainsi inférieure à celle observée dans I le rectum.

A quatre heures l'enfant mourait; sa température n'a malheureusement pas été prise dans l'après-midi.

L'observation avait été faite dans d'excellentes conditions, la tempé- j rature de la pièce s'étant élevée de 17°, Oo à 17°, 45 dans l'espace d'une I heure et demie. |j

Les vêtements qui recouvraient l'enfant étaient depuis une heure au moins sur elle, suivant la règle adoptée dans les observations faites sur les enfants avec vêtements; enfin, pour m'assurer de l'intégrité de l'appareil, je le mis immédiatement en communication avec le manomètre de contrôle, qui indiqua une dépression persistante pendant deux heures. Le refroidissement étant obtenu, je lis une nouvelle observation avec un enfant à température élevée à 38°, 5, et je trouvai 4300 calories (Obs. XXVII). Ce résultat pouvait me tenir lieu d'un nouveau contrôle, i

Une observation (LXXVI) faite sur une petite syphilitique a donné un | chiffre encore plus bas, 2 720. '

Cette enfant, Henriette R..., était entrée le 10 décembre 1886 dans un état de cachexie avancée, le corps couvert d'une éruption de nature syphilitique. Des ulcérations de môme nature existaient sur les organes génitaux et autour de l'anus ; enfin un écoulement nasal et une odeur fétide complétaient cette collection d'accidents syphilitiques. La malpropreté de cette malheureuse et les nombreux pediculi qu'elle

CALORIMÉTIUE CHEZ L'HOMME.

nourrissait, indiquaient les soins qu'elle pouvait avoir reçus dans sa famille.

L'auscultation ne révélait rien dans les poumons, le ventre était dur, ballonné et douloureux au toucher. Il existait une diarrhée verle depuis longtemps, disait la mère.

L'enfant était au sirop de Gibert et au lait. Une partie de ce lait passait sans être dig-éré.

La température axillaire était de 3o°,8, la température rectale étaut de 36°. L'enfant fut introduite avec les précautions ordinaires. A la fin de l'expérience, la température axillaire était tombée à 350,4, la tcmpé-

: FiG. 74. — Mesures caloiimëtriqucs se r;ipportant à des enfants sains ou malades de températures différentes.

Sur l'ordonnée inférieure sont marquées les températures rectales correspondantes 350,5 à 40o,5-S. Sur l'ordonnée latérale, les quantités de calories produites par kilogramme ! La courbe a été tracée d'après la moyenne arithmétique de ces ditférents points disposés I en groupes homogènes.

I rature rectale à 35°, 8. L'enfant s'était beaucoup agitée dans la première 1 demi-heure, mais elle s'était endormie dans la seconde. ' Deux jours après, une amélioration sensible s'était manifestée, le lait était mieux digéré, la température l'emontait à 30°, 8 et l'enfant donnait 3 350 calories (Obs. LXXVII). La mère, malgré l'avis contraire, voulut reprendre son enfant, et l'observation ne put être poursuivie.

La seconde série d'observations comprend des lempéra-